前日，一則號(hào)稱(chēng)“改寫(xiě)人類(lèi)歷史”的消息震驚了學(xué)術(shù)界。幾乎全網(wǎng)報(bào)道，“世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒”出生！

“首例”、“艾滋病”、“基因編輯”“嬰兒”，這幾個(gè)關(guān)鍵詞組合在一起，爭(zhēng)議鋪天蓋地席卷而來(lái)。因?yàn)槔肅RISPR技術(shù)修改人類(lèi)胚胎的基因，無(wú)論其目的為何，從倫理上來(lái)講都是全球科學(xué)界明令禁止的。

對(duì)于這件事，相信大家也都有自己的看法，這里就不做過(guò)多討論了。今天我們來(lái)討論另一個(gè)問(wèn)題，艾滋病患者到底能不能生寶寶？

確實(shí)，艾滋病是絕癥，目前無(wú)法治愈。但是！艾滋病患者生的寶寶并不一定也有艾滋??！在不做任何干預(yù)的情況下，艾滋病毒通過(guò)母嬰傳播的概率只有15%~45%，而通過(guò)母嬰阻斷技術(shù)對(duì)生育過(guò)程進(jìn)行干預(yù)后，艾滋病患者生出健康寶寶的概率高達(dá)98%！

母嬰阻斷技術(shù)，是指在艾滋病患者懷孕后，通過(guò)接受藥物治療、選擇合適的生產(chǎn)和哺乳方式，阻斷艾滋病毒從母親到孩子的感染。

艾滋病的傳播途徑有三個(gè)：性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。關(guān)于生寶寶的，當(dāng)然就是母嬰傳播了。

而母嬰傳播，主要有三個(gè)階段：懷孕階段、生產(chǎn)階段和哺乳階段。其中，感染率最高的是生產(chǎn)階段。

生產(chǎn)階段

未治療的女性艾滋病患者，血液和陰道中有HIV（人類(lèi)免疫缺陷病毒）。

很多人以為，艾滋病對(duì)孩子的感染率是100%，其實(shí)不然，胎兒在母親體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)，并不會(huì)直接接觸到母親的血液，因?yàn)槟赣H和胎兒之間存在“胎盤(pán)屏障”，雙方的血液相互獨(dú)立，通過(guò)胎盤(pán)來(lái)交換營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和代謝物，所以雖然母親的血液中含有HIV，但并不會(huì)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)，除非胎盤(pán)受損。

而在自然分娩的過(guò)程中，宮縮、胎盤(pán)早剝、腹部損傷等情況都可能導(dǎo)致胎盤(pán)損傷，威脅到胎兒的健康。另外，順產(chǎn)時(shí)，胎兒要經(jīng)過(guò)陰道，陰道分泌物中的HIV也是潛在的風(fēng)險(xiǎn)。

在不加干預(yù)的情況下，生產(chǎn)階段HIV的感染率為10%~20%。

干預(yù)方法：

針對(duì)這些情況，母嬰阻斷技術(shù)要做的就是：

首先，通過(guò)給母親服用抗病毒藥物，提高免疫力，控制體內(nèi)的病毒含量，從而降低感染的風(fēng)險(xiǎn)；

另外，為了避免在生產(chǎn)時(shí)胎盤(pán)損傷導(dǎo)致血液感染或者陰道分泌物感染，盡量選擇剖腹產(chǎn)。當(dāng)然，如果前期藥物控制效果好，孕婦體內(nèi)HIV含量降到一定程度的話(huà)，也是可以選擇順產(chǎn)的。

懷孕階段

在這個(gè)階段最可能的感染途徑是經(jīng)過(guò)胎盤(pán)感染，而我們前面說(shuō)到過(guò)“胎盤(pán)屏障”，所以懷孕階段的感染率還是比較低的，有研究數(shù)據(jù)顯示，在不經(jīng)過(guò)任何干預(yù)的情況下，懷孕階段的感染率為5%-10%。

干預(yù)方法：

在懷孕階段的干預(yù)方法，主要是服用抗病毒藥物，控制孕婦體內(nèi)的HIV含量，降低感染的幾率。

哺乳階段

患有艾滋病的寶媽?zhuān)溉橹幸埠蠬IV，雖然HIV不會(huì)通過(guò)消化道感染，但是，如果寶寶有口腔或者腸道潰瘍破損的話(huà)，還是有感染的風(fēng)險(xiǎn)，而在這個(gè)階段，不加干預(yù)的話(huà)，艾滋病的感染率為10%~15%。

干預(yù)方法：

既然母乳喂養(yǎng)有風(fēng)險(xiǎn)的話(huà)，可以換其他的哺乳方式，其實(shí)現(xiàn)在很多沒(méi)有艾滋病風(fēng)險(xiǎn)的家庭，因?yàn)槟溉椴蛔愕惹闆r也是會(huì)選擇給寶寶喝奶粉的，只要寶寶健健康康出生了，喂養(yǎng)的問(wèn)題其實(shí)就不算是大問(wèn)題了。

艾滋病雖然不幸，但千萬(wàn)不要因?yàn)樗艞壢松械拿篮谩?/p>

祝所有的人都能幸福，也希望早日能研發(fā)出治療艾滋病的藥物，讓遭遇病痛的人們?cè)缛湛祻?fù)。

圖片來(lái)源：圖蟲(chóng)創(chuàng)意