過敏預(yù)防科普文章合集16
6月16日
過敏預(yù)防科普文章合集(76-80)
科普文章76
過敏預(yù)防成功案例——家族過敏高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒的科學(xué)管理
背景資料 ?????
?家族史:父母均為過敏體質(zhì)(母親粉塵過敏,有過敏性鼻炎;父親蝦過敏,皮膚濕疹);哥哥4歲,確診過敏性鼻炎,體格生長中下水平。
?兒童情況 :妹妹,足月順產(chǎn),出生體重3.2kg,出生后純母乳喂養(yǎng)。
關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn):家族過敏史顯著(一級親屬過敏),屬過敏高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒。
干預(yù)方案 ?????
1.?母乳優(yōu)先策略 ???????
建議母親堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月,并持續(xù)母乳喂養(yǎng)至1歲以上。通過均衡飲食(避免已知過敏食物)維持泌乳量。
若母乳不足時(shí),建議不選擇普通配方奶粉 ,而是選擇適度水解配方奶粉(乳清蛋白部分水解,保留免疫耐受誘導(dǎo)功能)。
2.?輔食引入管理 ???????
6月齡起逐步添加低敏輔食(如強(qiáng)化鐵米粉、蔬菜泥、肉泥、果泥),每3-5天引入一種新食物,逐漸豐富食物種類,密切觀察皮膚、消化道反應(yīng)。
高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物(雞蛋、魚、蝦、堅(jiān)果)延遲至1歲后引入,首次嘗試少量并觀察72小時(shí)。
3.?合理補(bǔ)充益生菌與免疫調(diào)節(jié)
補(bǔ)充其他益生菌株(如LGG,Bb12)。研究表明,早期補(bǔ)充益生菌可降低特應(yīng)性皮炎風(fēng)險(xiǎn)30%。
4.?環(huán)境過敏原控制 ???????
居家環(huán)境:每周高溫清洗床品,使用防螨寢具,避免毛絨玩具。
避免被動吸煙,家中使用空氣凈化器,濕度控制在50%以下。
寵物(貓)暫時(shí)隔離至其他住所。
5.?定期監(jiān)測 ???????
定期兒??齐S訪,重點(diǎn)評估皮膚、呼吸道及消化道癥狀。
1歲時(shí)進(jìn)行血清過敏原篩查(IgE檢測),結(jié)果均為陰性。
關(guān)鍵科學(xué)依據(jù) ?????
1.?適度水解配方的作用 ???????
通過水解技術(shù)降低乳蛋白致敏性,同時(shí)保留免疫原性以促進(jìn)口服耐受(依據(jù)GINI、HIPP等研究)。
世界過敏組織(WAO)推薦:高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒無法純母乳或者母乳不足時(shí),首選適度水解配方。
2.?輔食引入時(shí)機(jī) ???????
近年研究推翻嚴(yán)格回避策略,主張4-6月齡早期接觸多樣化食物可能降低過敏風(fēng)險(xiǎn)(LEAP、EAT研究)。
干預(yù)效果 ?????
1周歲評估: ?
無濕疹、喘息、反復(fù)腹瀉等過敏表現(xiàn)。 ?
食物多樣化:已耐受谷物、蔬菜、水果、豬肉、雞肉等15種食物。 ?
生長發(fā)育:體重9.5kg(P50)、身高76cm(P50),發(fā)育曲線正常。
家庭行為改變 :父母掌握過敏日記記錄技能,建立科學(xué)喂養(yǎng)認(rèn)知,主動規(guī)避環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因素。
案例啟示 ?????
1.?分層預(yù)防策略 :對高風(fēng)險(xiǎn)嬰兒采取"主動誘導(dǎo)耐受"而非"被動回避",降低特應(yīng)性進(jìn)程風(fēng)險(xiǎn)。
2.?多維度管理:結(jié)合營養(yǎng)干預(yù)、環(huán)境控制、家庭宣教形成保護(hù)鏈。
3.?個(gè)體化隨訪 :通過動態(tài)監(jiān)測及時(shí)調(diào)整方案,避免過度醫(yī)療化。
擴(kuò)展建議 ?????
2歲前持續(xù)回避明確家族過敏原(如塵螨和蝦)。
進(jìn)入幼兒期后,可逐步增加環(huán)境暴露(如接觸寵物)以訓(xùn)練免疫調(diào)節(jié)功能。
定期評估過敏進(jìn)程至學(xué)齡期,關(guān)注過敏性鼻炎/哮喘早期征象。
過敏預(yù)防是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需家長、醫(yī)生、社會多方協(xié)作。記住:早期預(yù)防遠(yuǎn)勝于后期治療,讓我們共同為寶寶筑起免疫屏障! ?
參考文獻(xiàn)與指導(dǎo)建議來源 ?: ?
1.?益生菌Bb12的功效與臨床應(yīng)用 ?
2.?牛奶蛋白過敏的飲食管理 ?
3.?環(huán)境過敏原控制指南 ?
4.?輔食添加與過敏預(yù)防 ?
溫馨提示 ?:若您的寶寶出現(xiàn)反復(fù)濕疹、腹瀉等癥狀,請及時(shí)就診,獲取個(gè)性化診療方案。
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科普文章77
兒童過敏預(yù)防:從生命早期構(gòu)建健康防線
近年來,兒童過敏性疾病發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈顯著上升趨勢。世界過敏組織(WAO)數(shù)據(jù)顯示,約30%-40%的兒童曾經(jīng)歷至少一種過敏癥狀,包括特應(yīng)性皮炎、食物過敏、過敏性鼻炎和哮喘等。作為兒??漆t(yī)生,我們深知過敏不僅影響兒童生活質(zhì)量,還可能對其生長發(fā)育和心理健康造成長期影響。本文將從生命早期干預(yù)、環(huán)境管理、科學(xué)喂養(yǎng)和家庭護(hù)理四大維度,系統(tǒng)闡述兒童過敏的預(yù)防策略。
一、生命早期干預(yù):筑牢免疫系統(tǒng)基石
兒童過敏的本質(zhì)是免疫系統(tǒng)對無害物質(zhì)的過度反應(yīng),而生命早期是免疫系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵窗口期。 ?
1. 自然分娩優(yōu)先 ?
??研究表明,順產(chǎn)嬰兒通過接觸母親產(chǎn)道菌群,可促進(jìn)腸道菌群多樣化,降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。剖宮產(chǎn)兒童過敏性疾病發(fā)生率較順產(chǎn)高20%-30%。若無醫(yī)學(xué)禁忌,建議優(yōu)先選擇自然分娩。 ?
2. 母乳喂養(yǎng)的“黃金保護(hù)” ?
??母乳中含有的免疫球蛋白(sIgA)、低聚糖(HMOs)及特定菌株(如雙歧桿菌)可調(diào)節(jié)腸道屏障功能,建議純母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月。若母乳不足,高過敏風(fēng)險(xiǎn)嬰兒(父母或同胞有過敏史)可選擇部分水解配方奶粉。 ?
3. 謹(jǐn)慎使用抗生素 ?
??生命早期抗生素暴露會破壞腸道菌群平衡,增加過敏風(fēng)險(xiǎn)。研究證實(shí),1歲內(nèi)使用廣譜抗生素的兒童,后期發(fā)生哮喘的概率增加50%。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免不必要的抗生素使用。
二、環(huán)境管理:打造低敏生活空間
現(xiàn)代生活環(huán)境中潛藏的過敏原與污染物,是誘發(fā)過敏的重要外因。 ?
1. 室內(nèi)環(huán)境清潔策略 ?
???- 塵螨防控:每周用55℃以上熱水清洗床品,使用防螨材質(zhì)寢具,保持濕度<50%。 ?
???- 霉菌預(yù)防:定期清理衛(wèi)生間、廚房潮濕角落,避免使用加濕器過度加濕。 ?
???- 空氣凈化:安裝HEPA濾芯空氣凈化器,減少PM2.5和花粉吸入。 ?
2. 警惕“隱形”化學(xué)刺激物 ?
??避免使用含甲醛的家具、芳香劑和強(qiáng)力清潔劑。新裝修房屋需充分通風(fēng)6個(gè)月以上,經(jīng)專業(yè)檢測合格后再入住。 ?
3. 寵物接觸的雙刃劍效應(yīng) ?
??2023年《過敏與臨床免疫學(xué)雜志》指出,1歲前接觸家養(yǎng)犬的兒童過敏風(fēng)險(xiǎn)降低13%,但貓毛可能增加敏感個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)。建議根據(jù)家族過敏史個(gè)體化選擇。
三、科學(xué)喂養(yǎng):把握食物引入時(shí)機(jī)
食物過敏是嬰幼兒期最常見的過敏類型,科學(xué)添加輔食可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。 ?
1. 4-6月齡啟動輔食 ?
??延遲引入易過敏食物(如雞蛋、花生)反而增加過敏概率。最新指南建議:健康嬰兒滿4月齡后即可逐步引入花生醬(碾碎防窒息)、煮熟的雞蛋等,每周嘗試1-2種新食物。 ?
2. 多樣化飲食促進(jìn)免疫耐受 ?
??研究顯示,1歲內(nèi)飲食種類≥20種的兒童,3歲時(shí)食物過敏風(fēng)險(xiǎn)降低50%。建議逐步引入谷物、蔬菜、水果、肉類、魚類等,建立多樣化飲食結(jié)構(gòu)。 ?
3. 高風(fēng)險(xiǎn)食物的階梯引入 ?
??對牛奶蛋白過敏的嬰兒,可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用“牛奶階梯”療法:從烘焙奶制品(如餅干)→加熱牛奶→普通牛奶逐步脫敏。
四、家庭護(hù)理:早期識別與科學(xué)應(yīng)對
1. 識別過敏預(yù)警信號 ?
???出現(xiàn)反復(fù)濕疹、進(jìn)食后口周紅腫、慢性咳嗽伴清嗓等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)行血清特異性IgE檢測或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。 ?
2. 建立家庭應(yīng)急預(yù)案 ?
???確診過敏兒童家庭需常備抗組胺藥(如西替利嗪)、腎上腺素自動注射筆(嚴(yán)重過敏史者),并掌握“黃金1小時(shí)”急救原則。 ?
3. 心理支持與長期管理 ?
???通過過敏日記記錄癥狀與誘因,避免過度限制兒童活動。對于學(xué)齡期兒童,需與學(xué)校溝通制定個(gè)性化管理方案。
結(jié)語:構(gòu)建過敏預(yù)防的全程管理體系
兒童過敏預(yù)防是一場貫穿孕產(chǎn)期、嬰幼兒期至學(xué)齡期的持久戰(zhàn)。通過生命早期的免疫編程、環(huán)境調(diào)控、科學(xué)喂養(yǎng)和系統(tǒng)化管理,可有效降低50%以上的過敏。
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科普文章78
過敏高風(fēng)險(xiǎn)寶寶的全程呵護(hù):從預(yù)防到治療
在育兒的漫漫征程中,寶寶過敏問題時(shí)刻牽動著家長的心。讓我們先來看一個(gè)案例:小陽是個(gè)活潑可愛的 6 個(gè)月大寶寶,家族中有過敏史。最近,媽媽發(fā)現(xiàn)小陽吃了雞蛋羹后,臉上出現(xiàn)了紅疹,還不時(shí)地用小手抓撓,甚至有些煩躁不安。媽媽心急如焚,趕忙帶小陽來到醫(yī)院,經(jīng)過檢查,確診為雞蛋過敏。像小陽這樣有過敏高風(fēng)險(xiǎn)的寶寶,家長們該如何預(yù)防、識別并應(yīng)對過敏呢?
一、預(yù)防:構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)防線
1. 母乳喂養(yǎng):母乳是寶寶最好的食物,含有豐富的免疫活性物質(zhì),能增強(qiáng)寶寶的免疫力,降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。對于有過敏高風(fēng)險(xiǎn)的寶寶,建議母乳喂養(yǎng)至少 6 個(gè)月。比如,若媽媽家族中有過敏性鼻炎、哮喘等病史,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)就更為關(guān)鍵。
2. 輔食添加:輔食添加要遵循科學(xué)順序。一般在寶寶 6 個(gè)月左右開始添加輔食,首先選擇谷類、蔬菜、水果等低敏食物,逐漸引入肉類。像小陽這樣有過敏傾向的寶寶,引入新食物時(shí)要特別謹(jǐn)慎,每次只添加一種新食物,觀察 3 - 5 天,看是否有過敏反應(yīng)。比如添加蛋黃時(shí),可先從 1/8 個(gè)開始,觀察寶寶有無皮疹、腹瀉等癥狀。
3. 環(huán)境控制:保持室內(nèi)清潔,定期清洗寶寶的床單、被罩、衣物等,減少塵螨滋生。避免寶寶接觸二手煙、花粉等過敏原。在花粉季節(jié),盡量減少寶寶外出時(shí)間,尤其是在早晨和傍晚花粉濃度較高的時(shí)候。
二、早期識別與診斷:敏銳捕捉信號
1. 皮膚表現(xiàn):寶寶皮膚出現(xiàn)紅疹、瘙癢、干燥等癥狀,可能是過敏的表現(xiàn)。比如小陽臉上的紅疹,很可能就是食物過敏引起的。濕疹也是常見的過敏癥狀,多發(fā)生在頭面部、頸部、四肢等部位。
2. 消化道癥狀:頻繁吐奶、腹瀉、便秘、便血等,都可能與過敏有關(guān)。有些寶寶喝了牛奶后,會出現(xiàn)腹瀉,這可能是牛奶蛋白過敏。
3. 呼吸道癥狀:反復(fù)打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、喘息等,可能是過敏性鼻炎或哮喘的早期表現(xiàn)。如果寶寶在接觸某些物質(zhì)后,突然出現(xiàn)這些癥狀,家長要警惕過敏。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有上述癥狀,應(yīng)及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院就診,醫(yī)生會通過詳細(xì)詢問病史、體格檢查以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如過敏原檢測等,來明確診斷。
三、治療與序貫:科學(xué)規(guī)范應(yīng)對
1. 回避過敏原:這是治療過敏的關(guān)鍵。如果確定寶寶對某種食物過敏,應(yīng)嚴(yán)格回避該食物。比如小陽對雞蛋過敏,那么含雞蛋成分的食物都要避免食用。但要注意,長期回避某些食物可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡,家長需在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,調(diào)整寶寶的飲食結(jié)構(gòu)。
2. 藥物治療:對于過敏癥狀較嚴(yán)重的寶寶,醫(yī)生會根據(jù)病情給予相應(yīng)的藥物治療,如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。這些藥物能有效緩解過敏癥狀,但要嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用。
3. 序貫治療:在寶寶過敏癥狀緩解后,不能立即停藥,需進(jìn)行序貫治療。比如對于過敏性鼻炎寶寶,癥狀緩解后,還需繼續(xù)使用鼻用糖皮質(zhì)激素一段時(shí)間,以鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。
過敏高風(fēng)險(xiǎn)寶寶的健康成長,需要家長的細(xì)心呵護(hù)和科學(xué)應(yīng)對。從預(yù)防到治療的每一個(gè)環(huán)節(jié),都關(guān)乎著寶寶的未來。讓我們用科學(xué)的方法,為寶寶的健康保駕護(hù)航。
科普文章79
牛奶蛋白過敏寶寶的治療新選擇——科學(xué)序貫使用部分水解蛋白奶粉??
作為兒科醫(yī)生,我經(jīng)常遇到家長焦慮地詢問:“孩子確診牛奶蛋白過敏,治療后還能喝普通奶粉嗎?是否需要一直喝氨基酸奶粉?”今天,我將結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)依據(jù),為大家介紹一種“治療后序貫療法”——從深度水解或氨基酸配方奶粉逐步過渡到部分水解蛋白奶粉的喂養(yǎng)方案,并通過真實(shí)案例解析這一過程。
一、牛奶蛋白過敏治療的現(xiàn)狀與誤區(qū) ?
牛奶蛋白過敏是嬰幼兒最常見的食物過敏之一,表現(xiàn)為濕疹、腹瀉、嘔吐甚至呼吸道癥狀。目前臨床治療的金標(biāo)準(zhǔn)是嚴(yán)格回避牛奶蛋白,并選擇 ?氨基酸配方奶粉(AAF) ?或 ?深度水解蛋白奶粉(eHF) ?作為替代。然而,許多家長存在兩大誤區(qū): ?
1.?認(rèn)為“氨基酸奶粉營養(yǎng)不足,長期喝影響發(fā)育”; ?
2.?治療見效后急于轉(zhuǎn)回普通奶粉,導(dǎo)致過敏復(fù)發(fā)。 ?
事實(shí)上,國際指南(如ESPGHAN)明確指出,90%的牛奶蛋白過敏患兒可在治療后逐步建立免疫耐受。關(guān)鍵在于把握“治療期-鞏固期-耐受期”三個(gè)階段,而 ?部分水解蛋白奶粉(pHF) ?正是銜接鞏固期與耐受期的重要橋梁。
二、為什么選擇部分水解蛋白奶粉序貫治療? ?
1.?科學(xué)原理:漸進(jìn)式刺激免疫系統(tǒng) ?
部分水解蛋白奶粉通過酶解技術(shù)將牛奶蛋白分解為小分子肽段(分子量約3-5kDa),既能減少過敏原性,又能保留一定的免疫刺激作用。與深度水解奶粉(分子量<3kDa)相比,它更像一種“溫和的免疫訓(xùn)練劑”,幫助寶寶逐步適應(yīng)牛奶蛋白,促進(jìn)口服免疫耐受的形成。
2.?臨床優(yōu)勢:平衡安全與營養(yǎng) ?
- ??降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn) ?:研究顯示,治療后直接轉(zhuǎn)回普通奶粉的過敏復(fù)發(fā)率達(dá)30%,而序貫使用pHF可降至10%以下(《J Pediatr Gastroenterol Nutr》2021)。 ?
- ??改善喂養(yǎng)體驗(yàn) ?:pHF口感接近普通奶粉,解決寶寶拒喝深度水解奶粉的難題。 ?
- ??支持腸道修復(fù) ?:含益生菌的pHF可促進(jìn)腸道菌群平衡,加速黏膜屏障恢復(fù)。
三、成功案例:6個(gè)月寶寶的重返“奶香”之路 ?
背景 ?:患兒小貝(化名)4月齡時(shí)因反復(fù)濕疹、血便就診,確診為中度牛奶蛋白過敏,開始飲用深度水解奶粉。治療2個(gè)月后癥狀完全緩解,家長希望轉(zhuǎn)回普通奶粉。 ?
醫(yī)生方案 ?: ?
1.?評估耐受性 ?:通過血清IgE檢測和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確認(rèn)過敏原活性降低; ?
2.?序貫過渡 ?: ?
- 第1-2周:深度水解奶粉 + 部分水解奶粉(1:1混合); ?
- 第3-4周:逐步增加pHF比例至完全替代; ?
3.?監(jiān)測反饋 ?:每周記錄排便、皮膚狀況,1個(gè)月后復(fù)查免疫指標(biāo)。 ?
結(jié)果 ?:過渡期間小貝無不適反應(yīng),6月齡添加輔食后順利引入含乳制品(如酸奶),1歲時(shí)已能耐受普通牛奶。
四、家長必知:序貫治療的三大關(guān)鍵點(diǎn) ?
1.?嚴(yán)格遵循“治療-鞏固-維持”階段 ?
- ??治療期(0-6個(gè)月) ?:使用深度水解或氨基酸奶粉,直至癥狀完全消失; ?
- ??鞏固期(3-6個(gè)月) ?:在醫(yī)生指導(dǎo)下轉(zhuǎn)為部分水解奶粉; ?
- ??維持期(6個(gè)月后) ?:根據(jù)耐受情況評估是否引入普通奶粉。
2.?警惕過早轉(zhuǎn)奶的“假象康復(fù)” ?
部分寶寶癥狀緩解后,腸道免疫仍處于高敏狀態(tài)。建議至少維持3-6個(gè)月鞏固期,并通過過敏原檢測確認(rèn)免疫狀態(tài)穩(wěn)定。
3.?選擇配方需“精準(zhǔn)匹配” ?
- 優(yōu)先選擇含 ?益生菌/益生元 ?的pHF(如動物雙歧桿菌BB-12?); ?
- 避免含完整牛奶蛋白的“部分水解奶粉”,選擇有臨床驗(yàn)證有效的部分水解蛋白奶粉。
五、常見問題答疑 ?
Q1:部分水解奶粉能長期喝嗎? ???
→ 可以。其營養(yǎng)配比符合國標(biāo),且更易消化吸收,適合作為過渡期或長期喂養(yǎng)選擇。 ?
Q2:轉(zhuǎn)奶期間出現(xiàn)輕微腹瀉怎么辦? ???
→ 先暫停轉(zhuǎn)奶,恢復(fù)原配方;若持續(xù)超過3天,需就醫(yī)排除感染或過敏復(fù)發(fā)。 ?
Q3:牛奶蛋白過敏寶寶長大后能喝牛奶嗎? ???
→ 80%-90%的患兒在3歲前可建立耐受,科學(xué)序貫治療能顯著提高這一概率。
結(jié)語??
牛奶蛋白過敏并非終身“判決”,通過規(guī)范治療和科學(xué)序貫喂養(yǎng),大多數(shù)寶寶能重新享受牛奶的營養(yǎng)與美味。作為家長,請放下焦慮,與兒科醫(yī)生密切配合,為寶寶定制個(gè)性化的“脫敏之路”。記住:耐心與科學(xué),是戰(zhàn)勝過敏的最佳武器!
(本文案例已隱去個(gè)人信息,治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施) ???
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科普文章80
圍產(chǎn)期助力高風(fēng)險(xiǎn)寶寶,構(gòu)筑過敏防線
在新生命的孕育旅程中,一些孕婦由于自身或家族過敏史等因素,面臨著寶寶過敏高風(fēng)險(xiǎn)的挑戰(zhàn)。今天,我們就通過一個(gè)真實(shí)案例,來聊聊如何在圍產(chǎn)期幫助這類寶寶預(yù)防和降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。
李女士本身是過敏體質(zhì),患有過敏性鼻炎,家族中也有親屬有哮喘等過敏疾病。懷孕后,她一直憂心忡忡,擔(dān)心寶寶將來也會被過敏困擾。像李女士這樣的情況并不少見,據(jù)統(tǒng)計(jì),父母一方有過敏史,寶寶過敏風(fēng)險(xiǎn)約為 30% - 50%;若父母雙方都有過敏史,風(fēng)險(xiǎn)更是高達(dá) 60% - 80%。
那么,在圍產(chǎn)期,我們可以從哪些方面幫助像李女士寶寶這樣有過敏高風(fēng)險(xiǎn)的胎兒呢?
孕期:打好基礎(chǔ)
飲食調(diào)整
孕婦的飲食對胎兒免疫系統(tǒng)發(fā)育至關(guān)重要。李女士在醫(yī)生建議下,增加了富含益生菌的食物攝入,如酸奶等。研究表明,孕期攝入益生菌可調(diào)節(jié)孕婦腸道菌群,進(jìn)而影響胎兒免疫系統(tǒng)發(fā)育。同時(shí),她避免食用已知的易過敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。因?yàn)樵衅谑秤眠@些食物,可能通過胎盤致敏胎兒,增加寶寶出生后過敏風(fēng)險(xiǎn)。但要注意,盲目禁食可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排飲食。
環(huán)境管理
孕期盡量減少接觸過敏原。李女士家中進(jìn)行了全面清潔,定期更換床單被罩,使用空氣凈化器和吸塵器,降低塵螨、花粉等過敏原濃度。此外,她避免養(yǎng)寵物,防止寵物毛發(fā)、皮屑引發(fā)過敏。
分娩期:關(guān)鍵抉擇
分娩方式
自然分娩時(shí),胎兒通過產(chǎn)道接觸母體有益菌群,有助于建立自身腸道菌群平衡,降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。對于李女士,醫(yī)生綜合評估后建議她嘗試自然分娩。數(shù)據(jù)顯示,剖宮產(chǎn)寶寶因缺乏產(chǎn)道菌群刺激,過敏風(fēng)險(xiǎn)相對較高。但如果孕婦存在產(chǎn)科指征必須剖宮產(chǎn),也應(yīng)在產(chǎn)后盡快采取措施幫助寶寶建立腸道菌群。
產(chǎn)后:持續(xù)呵護(hù)
母乳喂養(yǎng)
母乳是寶寶最好的食物,其中含有多種免疫活性物質(zhì),能增強(qiáng)寶寶免疫力,降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。李女士產(chǎn)后堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng),醫(yī)生也建議她至少母乳喂養(yǎng) 6 個(gè)月。研究發(fā)現(xiàn),母乳喂養(yǎng)的寶寶患濕疹、哮喘等過敏性疾病的幾率明顯低于非母乳喂養(yǎng)寶寶。
輔食添加
寶寶 4 - 6 個(gè)月開始添加輔食時(shí),要遵循由少到多、由稀到稠、由一種到多種的原則。李女士在醫(yī)生指導(dǎo)下,先給寶寶添加了米粉,觀察 3 - 5 天無過敏反應(yīng)后,再逐漸添加蔬菜泥、果泥等。避免過早添加易過敏食物,如蛋清、魚蝦等,一般建議 8 - 12 個(gè)月后添加。
經(jīng)過孕期、分娩期和產(chǎn)后的悉心呵護(hù),李女士的寶寶在成長過程中過敏癥狀明顯較輕。有過敏高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦朋友們,只要在圍產(chǎn)期做好預(yù)防措施,就能為寶寶構(gòu)筑一道堅(jiān)固的過敏防線,讓他們健康快樂成長。
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本文作者:朱才榮、黃家瑩、韋少雪、何瀟、張?jiān)蒲?/span>