前幾天一則新聞在微博上挺火，說(shuō)的是一名上海醫(yī)生在飛機(jī)上偶遇一名乘客突發(fā)癲癇，神志不清，口吐白沫。在缺乏醫(yī)療設(shè)備的情況下，借助2根牙簽刺激患者頭部穴位，最終在航班到達(dá)目的地前十多分鐘，患者蘇醒過(guò)來(lái)。

新聞的標(biāo)題很搶眼：“醫(yī)生飛機(jī)上用牙簽救癲癇病人”。用牙簽也能治病，讓人感覺很神奇。然而我必須指出，這只是記者為了吸引眼球，而故意夸大牙簽的作用。其實(shí)面對(duì)癲癇發(fā)作的病人，還有許多更重要的急救措施等著你去做，而不是滿世界去找牙簽。這些急救措施非常簡(jiǎn)單，普通人也能迅速掌握。本文的目的就是想讓大家學(xué)會(huì)這些更靠譜的方法。

一、什么是癲癇發(fā)作？

癲癇是由于多種原因?qū)е碌哪X部神經(jīng)元高度同步化異常放電，從而出現(xiàn)一系列臨床綜合癥。

這樣說(shuō)似乎太拗口，讓我們來(lái)打個(gè)比方，就是大腦這部異常精密的計(jì)算機(jī)突然遭遇電流短路，死機(jī)了。根據(jù)“短路”的范圍和部位不同，癲癇可以表現(xiàn)為各種各樣的癥狀。

我們比較熟悉的，容易識(shí)別的一般為癲癇全面發(fā)作，可以表現(xiàn)為全身肌肉強(qiáng)直、肢體僵硬，或者陣發(fā)性肌肉痙攣，或者兩者交替，或者失神發(fā)作等等。

癲癇發(fā)作的時(shí)間一般都非常短，通常為數(shù)秒或數(shù)分鐘，很少超過(guò)半個(gè)小時(shí)（癲癇持續(xù)狀態(tài)除外）。發(fā)作突然發(fā)生，持續(xù)一段時(shí)間以后，可以自行迅速恢復(fù)，發(fā)作間歇期正常。有可能隔段時(shí)間重復(fù)發(fā)作。

二、癲癇發(fā)作的危險(xiǎn)主要在哪些方面？

1、跌倒的危險(xiǎn)

病人發(fā)病時(shí)會(huì)突然意識(shí)喪失跌倒，如果此時(shí)正好處于樓梯、高空、水塘、火爐旁等危險(xiǎn)地點(diǎn)，極容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此有癲癇病史的人應(yīng)避免危險(xiǎn)工種，一旦出現(xiàn)癲癇的先驅(qū)癥狀，如感覺異常，胸悶、上腹部不適、恐懼、流涎、聽不清聲音、視物模糊等，應(yīng)及時(shí)停下手頭工作，尋找安全地方坐下或躺下。

2、受傷的危險(xiǎn)

癲癇大發(fā)作時(shí)，由于患者的意識(shí)喪失，伴有肌肉的痙攣抽搐，極易咬傷自己的舌頭、口唇。頭頸，四肢的關(guān)節(jié)由于肌肉強(qiáng)直收縮容易脫臼，四肢也很容易擦傷、碰傷。

3、窒息的危險(xiǎn)

喉肌和呼吸肌強(qiáng)直可導(dǎo)致窒息。由于口腔可能出現(xiàn)大量的分泌物，或者有可能出現(xiàn)嘔吐的癥狀，也都可以堵塞呼吸道造成窒息。

4、癲癇持續(xù)狀態(tài)的危險(xiǎn)

癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未恢復(fù)又頻繁再發(fā)的，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上的，都屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)。這種狀態(tài)容易造成腦神經(jīng)元的永久損傷，也可能出現(xiàn)高熱、循環(huán)衰竭、電解質(zhì)紊亂等，致殘和死亡率均很高。

三、面對(duì)突發(fā)癲癇的患者應(yīng)該怎樣處理？

1. 當(dāng)癲癇病人發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即上前扶住病人，盡量讓其慢慢倒下，以免跌傷。對(duì)于已經(jīng)倒地并且面部著地者，應(yīng)使之翻過(guò)身，以免呼吸道阻塞。

2. 趁病人嘴巴未緊閉之前，迅速將手絹、紗布等卷成卷，墊在病人的上下齒之間，防止牙關(guān)緊閉時(shí)咬傷舌部。

3. 解開其領(lǐng)帶、胸罩、衣扣、腰帶，保持呼吸道通暢。有條件可給予吸氧。

4. 保證有人持續(xù)守護(hù)，患者頭側(cè)向一邊，使唾液和嘔吐物盡量流出口外，及時(shí)清理。如果有假牙也應(yīng)該取下，以免誤吸入呼吸道。

5. 患者發(fā)作時(shí)間持續(xù)超過(guò)5分鐘，就應(yīng)該警惕癲癇持續(xù)狀態(tài)，應(yīng)該盡快尋求專業(yè)醫(yī)療設(shè)備和藥物的救助。

四、救助癲癇發(fā)作患者要注意避免哪些錯(cuò)誤？

1、若病人牙關(guān)緊閉，不可強(qiáng)行撬開，以免牙齒松動(dòng)脫落。不可把易斷裂的物品（比如竹筷或木筷）直接放入口內(nèi)充當(dāng)牙墊，更不可把手指直接深入口內(nèi)。以前就因?yàn)榧议L(zhǎng)急救方法錯(cuò)誤，而出現(xiàn)了一則悲?。?/p>

2、病人抽搐時(shí)，不可強(qiáng)行按壓肢體，以免造成韌帶撕裂、肌肉損傷、甚至骨折等?？蛇m當(dāng)用力按壓四肢大關(guān)節(jié)處（如肩、肘、髖、膝），限制其抽動(dòng)幅度。

3、不可強(qiáng)行灌藥。也最好避免對(duì)患者的各種刺激。

由此可見，遇到突然發(fā)作癲癇的患者，我們還有許多更重要的事情可做。大多數(shù)情況下，都可以等待發(fā)作自行好轉(zhuǎn)。雖然掐人中、刺激太陽(yáng)穴、合谷穴、百會(huì)穴等急救方法廣為流傳，但這些方法并沒有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的科學(xué)證明，不能保證一定是有效的，所以千萬(wàn)不要因此而耽誤采取其它措施的時(shí)間。我相信，本報(bào)道中的醫(yī)生，也是在保證了其它救治措施到位的前提下，才會(huì)嘗試牙簽刺激穴位的。

所以千萬(wàn)不要被報(bào)道的標(biāo)題所迷惑了。救助病人的措施一定要分清楚主次！

作者：鄭堃

圖片來(lái)源：123RF.com.cn圖庫(kù)

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