七歲以下兒童

常見癥狀：鼻塞、流涕、夜間陣咳
局部癥狀
兒童鼻咽腔狹小，如腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等處癥狀。

(1)耳部癥狀：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，導(dǎo)致聽力減退和耳鳴。

(2)鼻部癥狀：常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說話時帶閉塞性鼻音，睡時發(fā)出鼾聲，嚴(yán)重者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。

(3)咽、喉和下呼吸道癥狀：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜間陣咳，易并發(fā)氣管炎。

(4)腺樣體面容：由于長期張口呼吸，致使面骨發(fā)育發(fā)生障礙，頜骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出現(xiàn)所謂“腺樣體面容”.
全身癥狀
患兒表現(xiàn)為厭食，嘔吐、消化不良，繼而營養(yǎng)不良。因呼吸不暢，肺擴(kuò)張不足，可導(dǎo)致胸廓畸形。夜間呼吸不暢，會使兒童長期處于缺氧狀態(tài)，內(nèi)分泌功能紊亂，引起生長發(fā)育障礙，家長可發(fā)現(xiàn)孩子有注意力不集中，情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿床等癥狀。
腺樣體肥大是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(osahs)最常見的病因之一。鼾聲過大和睡眠時憋氣為兩大主要癥狀，睡眠時張口呼吸、汗多、晨起頭痛、白天嗜睡、學(xué)習(xí)困難等也是常見的癥狀。

小兒腺樣體肥大的檢查包括口咽檢查、前鼻鏡、纖維鼻咽鏡、X線及ct等，其具體檢查方法如下所述。
1、患兒張口呼吸：有時可見典型的“腺樣體面容”.
2、口咽檢查：硬腭高而窄，咽后壁見粘性分泌物從鼻咽部流下，多伴有腭扁桃體肥大。
3、前鼻鏡檢查：鼻腔內(nèi)有大量的分泌物，黏膜腫脹。
4、纖維鼻咽鏡檢查：在鼻咽頂部和后壁可見表面有縱行裂隙的分葉狀淋巴組織，象半個剝了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。這是目前腺樣體檢查的最常用的方法。
5、鼻咽側(cè)位片測量：測量鼻咽氣道的阻塞程度。
6、觸診：用手指作鼻咽觸診，在鼻咽頂及后壁可捫及柔軟塊狀物。
7、ct:ct軸位像可見鼻咽氣腔變形變窄，后壁軟組織增厚，密度均勻。

應(yīng)該與鼻咽癌相鑒別，鼻咽癌有明顯的流行病學(xué)特點(diǎn)。男性居多，約為女性的兩倍?？砂l(fā)生于各年齡段，大多在30-50歲之間。鼻咽癌常發(fā)生于鼻咽頂后壁的頂部，其次為側(cè)壁，發(fā)生于前壁及底壁者極為少見。鼻咽癌的大體形態(tài)分為五種，即結(jié)節(jié)型，菜花型、黏膜下型、浸潤型和潰瘍型。

保守治療
注意營養(yǎng)，預(yù)防感冒，提高機(jī)體免疫力，積極治療原發(fā)病。隨著年齡的增長，腺樣體將逐漸萎縮，病情可能得到緩解或癥狀完全消失。
藥物醫(yī)療
有的患兒常常伴有鼻炎，鼻竇炎，經(jīng)過恰當(dāng)?shù)闹委煴乔煌夂棉D(zhuǎn)，臨床癥狀可以減輕。
手術(shù)治療
如保守治療無效，應(yīng)盡早手術(shù)切除腺樣體，手術(shù)常同扁桃體切除術(shù)一并進(jìn)行，如果扁桃體不大且很少發(fā)炎則可單獨(dú)行腺樣體切除。

小兒腺樣體肥大的預(yù)防主要是早發(fā)現(xiàn)、早治療。家長要密切注意孩子感冒等癥狀，以便及早治療，防止本病的發(fā)生。其具體預(yù)防措施如下所述。
1、對腺樣體肥大不能輕視，要早發(fā)現(xiàn)、早治療。當(dāng)孩子有聽力不好或經(jīng)常鼻塞、流鼻涕時，要想到可能不僅僅是耳朵或鼻子的病，還要檢查是否有腺樣體肥大。
2、在日常生活中，家長應(yīng)特別注意小孩感冒等情況。尤其是小孩在2~10歲期間，應(yīng)提高預(yù)防，如盡量避免小孩長期感冒。當(dāng)出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞、咳嗽、搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏等癥狀，同時伴有聽力不好、明顯打鼾等癥狀時，則應(yīng)去醫(yī)院診斷治療。