患者常表現(xiàn)為早飽、餐后上腹飽脹、惡心、體重減輕等，但無(wú)消化道、肝、膽及胰腺等器質(zhì)性病變依據(jù)存在。根據(jù)起病緩急和病程長(zhǎng)短可分為急性和慢性兩種。

在治療之前應(yīng)確定是否存在可以導(dǎo)致胃排空功能障礙的基礎(chǔ)疾病史，如糖尿病、硬皮病、胃手術(shù)史等，是否存在感染、電解質(zhì)紊亂以及使用對(duì)胃腸動(dòng)力有不良影響的藥物(如鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、吩噻嗪類、抗膽堿能類藥物)等，必要時(shí)進(jìn)行消化道內(nèi)鏡、消化道造影、腹部B超、ct、ercp、胰腺功能等檢查，排除上消化道、肝、膽、胰腺等部位器質(zhì)性病變引起的幽f1梗阻。

胃輕癱的治療概要：胃輕癱促進(jìn)胃動(dòng)力、增加胃蠕動(dòng)；減輕或消除消化不良癥狀。注意預(yù)防和及時(shí)糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。積極治療引起胃輕癱的原發(fā)病，消除誘發(fā)因素。藥物治療。中醫(yī)藥治療。胃電刺激治療。部分病人必要時(shí)可行胃次全切除術(shù)。胃輕癱的詳細(xì)治療：治療：
一、治療原則消除誘因；促進(jìn)胃動(dòng)力、增加胃蠕動(dòng)；減輕或消除消化不良癥狀。
二、治療方法(一)一般治療建立良好的醫(yī)患關(guān)系，充分取得病人的信任，向病人詳細(xì)解釋病情，爭(zhēng)取病人的積極配合。消除因社會(huì)、工作、生活原因?qū)е碌木窬o張和不良情緒，必要時(shí)可采取專門(mén)的心理治療。囑咐病人進(jìn)食少渣飲食，少食多餐。以流質(zhì)和半流質(zhì)飲食為主。避免過(guò)飽，注意補(bǔ)充飲食中的維生索和元素。少進(jìn)食高脂飲食，以免加重胃潴留。對(duì)于嘔吐嚴(yán)重、不能進(jìn)食、營(yíng)養(yǎng)情況極差的病人，可考慮行腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。注意預(yù)防和及時(shí)糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。
(二)消除誘因積極治療引起胃輕癱的原發(fā)病，消除誘發(fā)因素，可以從根本上解決問(wèn)題。尤其是對(duì)于一些感染、代謝異常、藥物、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂引起的胃輕癱，更有必要從病因上積極治療，否則，僅進(jìn)行對(duì)癥治療不能達(dá)到有效的治療目的。對(duì)于常見(jiàn)的糖尿病引起的胃輕癱，要盡可能地將血糖控制在正常范圍之內(nèi)，同時(shí)要糾正電解質(zhì)紊亂，特別是糾正低鉀血癥，停止使用對(duì)胃腸動(dòng)力有不良影響的藥物，如鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑、吩噻嗪類、抗膽堿能類藥物?？刂聘腥尽?br/>(三)藥物治療1.促動(dòng)力藥胃動(dòng)力障礙是胃輕癱發(fā)病的主要機(jī)制之一，因此促進(jìn)胃腸動(dòng)力是重要的冶療措施。臨床觀察表明，促動(dòng)力藥物在治療胃輕癱方面有一定的療效。當(dāng)病情較輕時(shí)，可行間隙治療，即當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)給予促動(dòng)力藥物，療程一般為4~8周；當(dāng)有基礎(chǔ)疾病和嚴(yán)重癥狀時(shí)。應(yīng)行持續(xù)治療。注意胃腸動(dòng)力藥應(yīng)在每餐前約~0rlill給藥，這樣藥物的血漿峰值才能與進(jìn)食時(shí)間相互協(xié)調(diào)，發(fā)揮促動(dòng)力藥的最大效應(yīng)。除了餐前給藥外，黃昏和睡前給藥也很重要，可以改善胃十二指腸之間的協(xié)調(diào)性，促使消化間期mmc恢復(fù)到正常狀態(tài)。
2.生長(zhǎng)抑素類藥物目前臨床應(yīng)用的生長(zhǎng)抑素均為人工臺(tái)成制劑，一種是14肽(施他寧，siilanin),另一種是8肽(善得定，sandostatia;奧曲肽，octreotide).生長(zhǎng)抑素可促進(jìn)胃排空，使mmc恢復(fù)到正常狀態(tài)，堿輕胃腸遭擴(kuò)張，抑制腸道細(xì)菌過(guò)度繁殖，同時(shí)可以抑制胃泌素、胃酸、胃蛋白酶的分泌，具有保護(hù)胃粘膜細(xì)胞的功能。
3.其他藥物①5-ht3受體拈抗劑：如昂丹司瓊(ondametron)、格拉司瓊(gransetron)等臨床上常作為強(qiáng)力的中樞性止吐藥，但也可以作用予內(nèi)臟束梢感覺(jué)神經(jīng)，抑制胃動(dòng)素誘發(fā)的mmc,增強(qiáng)胃腸收縮活動(dòng)，調(diào)節(jié)胃腸道的感覺(jué)閾值。
②5-ht4受體部分激動(dòng)劑：替加色羅(tegaserod,zemlmac/zelnorm)是一類新型5-ht4受體激動(dòng)劑，屬氨基胍吲哚類化合物，是選擇性5-ht4受體部分激動(dòng)劑，通過(guò)增強(qiáng)胃腸道運(yùn)動(dòng)和調(diào)節(jié)感覺(jué)敏感性來(lái)治療胃輕癱。
(四)中醫(yī)藥治療本病發(fā)生在不同體質(zhì)的病人，可表現(xiàn)為不同的證型。治療以和胃降逆、運(yùn)脾消食為主。可用旋覆代赭湯加味治療胃輕癱：旋覆花10g(包煎)、代赭石15g(先煎)、黨參12g、制半夏10g、生姜10g、炙甘草3g1炒白術(shù)15g、枳殼15g,每日1劑，水煎，分3次飯前溫服。20天為一一療程。氣郁者加香附、柴胡、合歡皮；血瘀者加莪術(shù)、丹參、延胡索、桃仁；寒飲者加干姜、桂枝、茯苓；火郁者加左金丸、山梔、蒲公英；食滯者加山楂、神曲、麥芽；疲濕者重用半夏，加蒼術(shù)、厚樸、茯苓；氣虛者加黃芪、升麻?？膳浜厢樉闹委?，如針灸足三里(雙)、三陰交(雙)、太溪(雙)、中脘、脾俞、內(nèi)關(guān)(雙)、公孫(雙)等穴位可增強(qiáng)胃動(dòng)力、緩解胃輕癱癥狀。
(五)胃電刺激治療目前認(rèn)為，胃體部位存在能驅(qū)動(dòng)胃平滑肌收縮的“胃起搏點(diǎn)”,起搏點(diǎn)的高頻胃電括動(dòng)控制了整個(gè)胃肌活動(dòng)，使胃各部產(chǎn)生單一頻率的肌電信號(hào)，從而形成正常的有規(guī)律的胃腸運(yùn)動(dòng)。胃電刺激(胃起搏)治療胃輕癱的原理是胃體起搏點(diǎn)的電活動(dòng)可以被外加的電流刺激所“驅(qū)動(dòng)”,使胃電活動(dòng)產(chǎn)生跟隨效應(yīng)，恢復(fù)正常的胃電節(jié)律和波幅，從而改善胃腸動(dòng)力，減輕誚化不良癥狀。在臨床上根據(jù)刺激參數(shù)的不同，已經(jīng)有2種方法被用于胃輕癱病人的長(zhǎng)期治療。由于缺乏太樣本的研究結(jié)果以及治療參數(shù)有待進(jìn)一步確定，故車(chē)治療尚未大范圍推廣使用。
(六)外科治療對(duì)于經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的內(nèi)科治療仍然無(wú)明顯療效，且病情有進(jìn)行性加重的趨勢(shì)，嚴(yán)重影響病人的體質(zhì)和生話質(zhì)量的病人，可考慮行胃造瘺術(shù)、幽門(mén)成形術(shù)或空腸造瘺術(shù)等，以降低胃內(nèi)壓，維持病人的營(yíng)養(yǎng)需要。部分病人必要時(shí)可行胃次全切除術(shù)。