無特發(fā)人群

無傳染性

人格的異常主要表現(xiàn)在情感和意志活動的障礙，其思想和智力活動無異常。人格障礙可分為很多種類型，比較常見的有邊緣型、依賴型、反社會型、分裂型、強迫型，不同類型的人格障礙，其癥狀表現(xiàn)也有所差異，均有各自獨特的方面。
人格障礙有哪些癥狀？

邊緣型人格障礙——

以情緒不穩(wěn)定、易怒、頻繁的自殺企圖、反復的蓄意自傷行為為主要特征，且常常與其他一些心理或精神疾病共存。
患者常有極端思維，常常以極端負面的語句來評價自己、他人和環(huán)境，并且這種固執(zhí)的內(nèi)在信念很難改變。這種信念會使患者產(chǎn)生暴怒的情緒或沖動的行為，也會突然表現(xiàn)出焦慮、抑郁。
患者的世界觀中具有三個核心信念：世界是危險而邪惡的、自己是無力而脆弱的及自己生來就是不受歡迎的。


依賴型人格障礙——

多見于女性。
缺乏自信，不能獨立活動，感到自己孤獨無助和笨拙，情愿把自己置于從屬的地位，一切悉聽他人決定。
依賴行為并不是輕易可以消除的，形成習慣后，會發(fā)現(xiàn)患者要自己決定每件事都很難，都可能會不知不覺地回到老路上去。


反社會人格障礙——

易激惹；
危害別人時無內(nèi)疚感；
行為無計劃；
常發(fā)生于童年期，并且呈持續(xù)發(fā)展，影響個人生活的所有方面。


分裂型人格障礙——

以奇特思維或行為、無明顯幻覺和妄想為特征；
缺乏人際交往能力。


強迫型人格障礙——

專注于追求細節(jié)、完美以及精神和人際關系的控制；
被迫陷入某種想法，或被迫進行某種行為，以至于引起強烈的焦慮。


人格障礙會引起哪些并發(fā)癥？

人格障礙一般不會直接導致生理上的其他病變，但患者由于對環(huán)境適應不良，有可能與社會發(fā)生沖突，給自己和社會造成嚴重的后果。

人格障礙與人格改變有什么區(qū)別？
人格障礙一般起病于 18 歲之前，但因為人格有較大可塑性，所以一般 18 歲之前是不會做出人格障礙診斷的，因此兒童或青少年是不存在人格障礙的診斷的。
人格改變則是有一定原因所導致的成年后的人格異常，如嚴重或持久的應激、嚴重的精神障礙及腦部疾病或損傷，隨著疾病痊愈和境遇改善，有可能恢復或部分恢復。而有些腦部疾病和損傷是可以結合腦電圖、CT 等輔助檢查來進一步鑒別的。
如何判斷人格障礙的嚴重程度？
曾經(jīng)有學者根據(jù)評分的高低將人格障礙分為無人格障礙、人格困難、簡單人格障礙、彌漫人格障礙，但事實上擴大人格障礙的分層與范圍弊多利少，只是給臨床診斷增加了困難，沒有太多價值。
如何診斷人格障礙？
與其他精神疾病的診斷一樣，人格障礙的診斷依靠病史采集，檢查（物理檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、精神檢查）和對照人格的診斷標準。醫(yī)生一般會根據(jù)以下情況綜合評估：

生活安排，日常生活如何安排？特別是閑暇時間，是獨居是外出會友，有什么興趣愛好？

社會關系，與上級和同級和異性相處情況如何？是否容易獲得友誼？親密朋友多嗎？

以往情緒，是愉快還是憂郁，是穩(wěn)定的還是易變的，如易變，持續(xù)多久？

自我評價，概括說出自己是怎樣的人，為人寬厚還是嚴格，隨和或愛操心，刻板還是靈活，自我感覺自己值得人喜歡嗎？是否有自信心？
有些還需要綜合知情者了解的情況，如多疑、缺乏信任等特征往往不被本人察覺。

標準和準則，涉及宗教信仰、遵循的道德標準。

沖動性人格障礙是什么？
沖動性人格障礙是指很小的一點精神刺激，就會引起難以控制的并伴有沖動行為的一類人格障礙，常表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定和缺乏沖突控制能力，常突然出現(xiàn)暴力或威脅性行為。
表演型人格障礙是什么？
表演型人格障礙，又稱尋求注意型人格障礙或癔癥型人格障礙，女性多見，此患者通常表情肢體夸張，過分尋求關注，年齡一般在25歲以下。
邊緣型人格障礙是什么？
邊緣型人格障礙患者人際關系、自我意識、情感，顯著的沖動性為特征，可有自傷行為，一般在童年就會表現(xiàn)出來。
分裂樣人格障礙是什么？
分裂樣人格障礙的患病率明顯高于其他精神病，患者常表現(xiàn)出高傲，有很容易羞愧感。

該病以心理治療為主，以幫助患者矯正不良習慣，建立良好的行為模式。同時，醫(yī)生會根據(jù)患者的不同情況，給予相應的藥物治療，以改善癥狀。
心理治療
深入接觸患者，與其建立良好的關系，幫助患者認識個性缺陷，鼓勵患者改善自己的行為模式。常見的心理療法有——

分析性治療；
認知治療；
行為治療；
家庭治療。

藥物治療[1]

抗精神病藥物：主要針對人格障礙患者的精神癥狀。
抗抑郁藥物：主要針對患者的情感不穩(wěn)和焦慮癥狀。比如苯二氮卓類藥物。
心境穩(wěn)定劑和抗驚厥藥物：針對患者的沖動和攻擊行為。比如碳酸鋰、丙戊酸鹽等。

合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養(yǎng)均衡，包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補作用。

人格障礙一旦形成不易矯正，短時間內(nèi)無特殊治療方法，因此，從致病原因著手，采取一定措施預防該病至關重要。

親生父母有人格障礙的，盡量讓孩子與父母分開住。
避免對孩子有言語和情緒上的“虐待”。
對于孩子，父母應采取恰當?shù)墓芙谭绞?，比如：適當關愛、不要過度保護、不要縱容放任、禁嚴厲懲罰、不要過度干涉、適當鼓勵等。
讓孩子慢慢學會獨立，不要事事都幫孩子處理，以防其產(chǎn)生過度依賴。
強化青少年的道德、法制和情感教育。注重道德情感教育、關懷教育，尤其要進行責任感和義務感的教育。
?建立和諧的家庭關系，父母要多關心孩子，與孩子多交流，培養(yǎng)孩子優(yōu)良的心理素質(zhì)。
讓孩子從小養(yǎng)成良好的生活習慣，建立良好的社交模式。