無特發(fā)人群

無傳染性

通常有哪些癥狀會被人們認為是「內(nèi)分泌失調(diào)」所導致的？


皮膚癥狀：最常見的就是各種痘痘了，在醫(yī)學上我們把它叫做痤瘡，它可以表現(xiàn)為黑頭或白頭（也就是我們常說的粉刺），丘疹、囊腫和膿腫等等。實際上，這是由性激素、皮膚油脂和細菌相互作用而引起的毛囊炎。輕度時只需日常清洗或是涂抹外用藥物就足夠了，嚴重時可能需要抗生素治療。但痤瘡都會在青春期結(jié)束后自行消退，無需過分擔心。


月經(jīng)異常：醫(yī)學上也叫作異常子宮出血，指的是月經(jīng)周期、頻率、經(jīng)期長度、出血量以及規(guī)律性其中任何一項出現(xiàn)異常。月經(jīng)異常可由子宮的結(jié)構(gòu)性改變所致，比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、子宮平滑肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等，也可由激素異常（也就是所謂的「內(nèi)分泌失調(diào)」）和其他非結(jié)構(gòu)性改變所致。出現(xiàn)月經(jīng)異常時，不應簡單歸因為內(nèi)分泌失調(diào)，應前往醫(yī)院查明具體病因，在醫(yī)生的指導下進行治療。


性格改變和情緒異常：抑郁（情緒低落、興趣缺乏）、焦慮、易怒等等變化有時也會被認為是「內(nèi)分泌失調(diào)」所引起的，一些激素改變（如甲狀腺激素升高）確實會導致人性格、情緒上的變化。但精神心理疾病、以及某些腦部的病變，如腫瘤、炎癥、外傷、退行性病變、腦血管疾病等等，也會引起性格改變和情緒異常。


肥胖：大部分的肥胖都是單純性肥胖，就是吃得多又缺乏鍛煉導致的，也與遺傳因素有一些關(guān)系。少部分肥胖是繼發(fā)性肥胖，也就是常常出現(xiàn)在內(nèi)分泌疾病之后的肥胖，包括下丘腦、垂體疾病、庫欣綜合征、甲狀腺功能減退癥、性腺功能減退癥及多囊卵巢綜合征等。

1.激素濃度測定
可以用放射免疫法，酶聯(lián)免疫法等測定體液中激素濃度，其可靠性決定地抗體的純度和特性，收集樣本的質(zhì)量，如測定血中胰島素濃度時也包括了胰島素原，測定血c肽時，也同樣包括了未解離的c肽，均影響測定結(jié)果的可靠性。只有采用單克隆抗體檢測的方法時才能提高分辨能力。另外也需注意區(qū)分體液中游離型(多有生物活性)激素與結(jié)合型(多無生物活性)激素，才能正確的評價測定結(jié)果。
2.激素動態(tài)觀察
測定激素分泌的正常節(jié)律，如acth,皮質(zhì)醇的晝夜波動，促黃體素和促卵胞素的月節(jié)律等。正常節(jié)律的消失多為腺體功能異常的早期表現(xiàn)。
3.激素調(diào)節(jié)功能檢查
包括興奮試驗(檢查對促激素的反應)和抑制試驗(檢查反饋抑制功能),在鑒別生理性變化和病理性改變，明確病理變化的性質(zhì)方面有較大意義。
4.受體測定
對各種靶細胞受體的量與質(zhì)的測定，如紅細胞胰島素受體測定，血細胞核t3受體測定等。主要用于激素水癥與臨床表現(xiàn)不一致的患者，受體變化的節(jié)律也有重要的臨床意義。
5.靶細胞功能檢查
只有靶細胞的反應方能在臨床反映內(nèi)分泌腺的功能異常，所以測定靶細胞的功能可以客觀的評價激素的效應。例如，甲狀腺功能亢進時血小板鉀-鈉atp酶活性明顯升高，心肌等容收縮期縮短，基礎代謝率升高等。
必要時做B超、CT、MRI、放射性核素檢查等輔助檢查結(jié)果，即可明確診斷。

主要通過功能診斷、病理診斷、病因診斷三個方面進行。
一般根據(jù)患者出現(xiàn)黃斑、痤瘡、不孕、肥胖、性欲減退等癥狀，再結(jié)合激素水平檢測、激素水平動態(tài)觀察、激素調(diào)節(jié)功能檢查、受體測定、靶細胞功能檢查、B超、CT、MRI、放射性核素檢查等輔助檢查結(jié)果，即可明確診斷。

內(nèi)分泌疾病大多伴有內(nèi)分泌功能紊亂，治療內(nèi)分泌疾病就是要調(diào)整內(nèi)分泌功能，對于功能亢進的就要使之降低，功能低下的則要使之升高，恢復正常。

(1)對于功能亢進的可采用下面一種或幾種方法進行治療。

①手術(shù)切除內(nèi)分泌腫瘤，或切除大部分增生的內(nèi)分泌腺體。

②用放射線照射或內(nèi)服同位素來破壞功能亢進的腫瘤或增生的腺體，如垂體瘤作放射治療，甲亢口服同位素碘。

③用藥物抑制激素的合成，如用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素的合成。

④用激素抑制相應的促激素的分泌和制造，達到治療功能亢進的目的，如用糖皮質(zhì)激素抑制垂體產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素來治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。

⑤用藥物來對抗某一激素的生理作用，使之不能發(fā)揮原來的作用，如安體舒通能對抗醛固酮對腎臟保留鈉排泄鉀的作用，因而可以治療醛固酮增多癥。

(2)對于內(nèi)分泌功能減退者，原則上是補充其不足，可采用以下方法。

①補充人體在正常情況下所需要的量，即補充生理劑量激素。如甲狀腺功能減退癥補充甲狀腺激素，腎上腺皮質(zhì)功能減退補充氫化可的松，缺乏胰島素的糖尿病用胰島素治療。

②超生理劑量補充暫時性的激素不足。如對急性腎上腺皮質(zhì)功能減退病人給予較大量的氫化可的松，對慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退病人遇到手術(shù)、外傷、嚴重感染情況時應加大氫化可的松劑量，恢復后再減到原來劑量。

③器官移植，即移植他人的內(nèi)分泌器官來為病人制造激素。近年來已開展胰腺移植或胰島移植來治療糖尿病，垂體移植治療垂體功能低下。這些方法尚處于探索研究階段，目前還不能普遍開展。

對癥護理
1、 飲食規(guī)律，還要保證營養(yǎng)
規(guī)律的飲食能讓身體調(diào)節(jié)出一個準確的生物鐘，各個“部件”的工作也能更加協(xié)調(diào)。必須注意的是，盡量少吃所謂“垃圾食品”,因為攝取過多的飽和脂肪會刺激雌激素過度分泌，促使內(nèi)分泌失調(diào)，甚至形成乳癌細胞。而攝取人工激素過多，會導致體內(nèi)毒素過多，也會造成內(nèi)分泌失調(diào)。
2、盡量不熬夜，10點上床睡覺
身體的較好排毒時間是晚上10點到凌晨三四點，經(jīng)常熬夜的人總是“趕不上”排毒，長期累積毒素，不僅老得特別快，健康也會受損。睡眠不足4小時的人，肯定會出現(xiàn)內(nèi)分泌方面的問題。所以，如果有做不完的工作，寧可10點先睡下，早上四五點再起來工作，總比熬過午夜好得多。
3、 保持運動習慣
每天堅持做一些簡單的瑜伽動作就可以，尤其是靜坐和冥想的練習，能讓心情平靜，也有減壓效果。另外，長期保持運動習慣，肌肉力量增加，心理力量也會增加，人的抗壓能力也會變好，能改善焦慮的狀況。
4、注意保持身體暖和
應該盡量避免淋雨，經(jīng)期前后也比較好不要吃生冷的食物，如果不小心凍著了，要盡快吃些生熱的東西來驅(qū)除寒氣，比如姜湯和雞湯等。一般來說，月經(jīng)周期維持在28~35天之內(nèi)都還算是正常的，如果有幾個月才來一次，或者一個月來好多次的，需要做一次婦科檢查。
5、白天多喝水
建議每天喝1500~2000毫升的清水。不管你是想減肥還是想排毒，清水都可以說是比較好的處方，既能有效抵抗電腦輻射，也有利于改善便秘問題。但要注意，盡量少在夜間喝大量的水，這樣會讓腎沒法休息。
6、 食療調(diào)節(jié)內(nèi)分泌
重點應該放在排毒上，多吃新鮮的蔬菜水果，飲食盡量清淡，不宜太油膩或辛辣刺激。
7、偶爾泡個健康美容澡
泡澡是維持身心平衡最簡單、實惠的方法之一。每次泡澡3分鐘，休息5分鐘再泡，重復3次，就能在不知不覺中消耗掉大量能量，相當于大幅度運動了，可以促進血管的收縮和擴張，加快新陳代謝，保持全身肌膚光滑細致，如果在水中加入精油做個家庭spa,減壓和美容的效果更好。
8、保持戀愛心情，擁有和諧性生活
愛情與和諧的性生活是女人比較好的美容品。美滿的性生活能帶來令人陶醉、幸福的美好感覺，這種情感會讓女性心情舒暢，還會對體內(nèi)的自主神經(jīng)系統(tǒng)和動情激素產(chǎn)生激發(fā)作用，而這些成分能讓女人變得更柔美。
一般護理
1、保持心情舒暢，有樂觀、豁達的精神。
2、養(yǎng)成良好的飲食習慣，多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物，多喝水，補充身體所需的水分。
3、同時多參加各種運動鍛煉，加強體質(zhì)，還要有科學的生活規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免破壞正常的生理規(guī)律，造成荷爾蒙的分泌失衡甚至不足，進而引發(fā)其他疾病，還要保證注意休息、充足睡眠。

內(nèi)分泌失調(diào)日常預防
1、平時要保持情緒穩(wěn)定，不憂郁、急躁、怒氣、思慮過度等，防止內(nèi)分泌失調(diào)的發(fā)生。
2、人體維持正常的生理功能，就必須有足夠的、適當?shù)臓I養(yǎng)，并保證充足的睡眠。
健康教育
飲食、運動、睡眠
內(nèi)分泌失調(diào)代表荷爾蒙的不穩(wěn)定狀態(tài)，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌主要從飲食、運動上入手，必要時輔以藥物治療，要養(yǎng)成良好的飲食習慣，多吃新鮮果蔬、高蛋白類的食物，多喝水，補充身體所需的水分，同時多參加各種運動鍛煉，加強體質(zhì)，還要有科學的生活規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免破壞正常的生理規(guī)律，造成荷爾蒙的分泌失衡甚至不足，進而引發(fā)其他疾病，還要保證注意休息、充足睡眠。