好發(fā)于兒童

無(wú)傳染性

不同類型的口角炎癥狀也不盡相同，癥狀一般 1～3 周可愈合，病損嚴(yán)重者可留有瘢痕。
感染性口角炎

急性期呈現(xiàn)口角區(qū)充血、紅腫、有血性或膿性分泌物滲出，層層疊起呈污穢狀的血痂或膿痂，疼痛明顯。
慢性期口角區(qū)皮膚黏膜增厚呈灰白色，伴細(xì)小橫紋或放射狀裂紋，唇紅干裂，但疼痛不明顯。
此外，尚有猩紅熱、皰疹、梅毒、艾滋病等原發(fā)病的其他癥狀。

創(chuàng)傷性口角炎

臨床不多見(jiàn)，常為單側(cè)性口角區(qū)損害，為長(zhǎng)短不一的新鮮創(chuàng)口，裂口常有滲血、血痂。
陳舊創(chuàng)口則有痂皮、水腫、糜爛。
外傷引起者可伴局部組織水腫、皮下淤血。

接觸性口角炎

接觸變應(yīng)原或毒物后迅速發(fā)作。口角區(qū)局部充血、水腫、糜爛、皸裂、滲出液明顯增多、疼痛劇烈。
往往伴有唇紅部水腫、糜爛、皸裂和口腔黏膜廣泛性糜爛等，其他黏膜過(guò)敏反應(yīng)癥狀。
嚴(yán)重者，可伴有皮疹、蕁麻疹等皮膚表現(xiàn)，還可有流涕、噴嚏、哮喘、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、進(jìn)食困難以及電解質(zhì)紊亂、虛脫等全身癥狀。

營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎

可單側(cè)或雙側(cè)同時(shí)發(fā)病。
表現(xiàn)為口角處水平狀淺表皸裂?？诮侵車つw長(zhǎng)期受唾液浸漬而發(fā)白糜爛。無(wú)繼發(fā)感染時(shí)疼痛不明顯，但張口稍大時(shí)皸裂收牽拉而疼痛嚴(yán)重。
因維生素 B2 缺乏引起的口角炎還伴發(fā)唇炎、舌炎和脂溢性皮炎等。隨病情發(fā)展，還可發(fā)生球結(jié)膜炎、角膜睫狀充血、視力減退等眼部癥狀和陰囊對(duì)稱性紅斑等生殖器癥狀。
由糖尿病、貧血、免疫功能低下等全身因素引起口角炎者，除口角癥狀外還會(huì)有相應(yīng)的全身癥狀。

急性期口角部位充血、紅腫，可有出血或膿性分泌物，有血痂形成，疼痛明顯。
慢性期口角部位有放射狀裂紋，皮膚黏膜增厚呈灰白色，唇紅部干裂脫屑，疼痛不明顯。
實(shí)驗(yàn)室檢查包括維生素是否缺乏、血常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)等微生物學(xué)檢查。
1、血常規(guī)
醫(yī)生可通過(guò)中性粒細(xì)胞升高、嗜酸性粒細(xì)胞升高等了解患者的感染情況。此外還能了解患者是否出現(xiàn)了貧血，了解患者一般情況。
2、血生化
對(duì)微量元素、維生素水平進(jìn)行檢查，有助于營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎的診斷。
3、病原體培養(yǎng)
通過(guò)病原體培養(yǎng)尋找患者感染的病原體，有利于疾病的診斷與治療。
4、念珠菌直接鏡檢
通過(guò)鏡檢直接發(fā)現(xiàn)念珠菌征象，幫助醫(yī)生了解患者是否發(fā)生念珠菌感染。
5、免疫學(xué)檢查
免疫球細(xì)胞IgE、IgG的升高提示患者的疾病可能與接觸過(guò)敏原有關(guān)。

診斷
口唇干燥，口角處可發(fā)生浸漬，濕潤(rùn)，糜爛，皸裂，自覺(jué)有燒灼感，根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷。亦可進(jìn)行細(xì)菌、真菌涂片鏡檢或培養(yǎng)有助于明確診斷。
鑒別診斷
營(yíng)養(yǎng)不良的兒童，口角及其周圍可出現(xiàn)膿皰，與化膿球菌感染相鑒別。

1.營(yíng)養(yǎng)不良性口角炎

一般應(yīng)給維生素B2,同時(shí)口服復(fù)合維生素B族。因在b2缺乏時(shí)煙酸及維生素B6也往往缺乏。加強(qiáng)局部護(hù)理，口角局部可用龍膽紫涂抹，保持清潔衛(wèi)生。牙合間距離過(guò)短者須矯形修復(fù)。

2.球菌性口角炎

治療應(yīng)在局部清洗干凈后，用抗生素(如紅霉素軟膏)涂擦，同時(shí)可口服廣譜抗生素，可用青霉素v鉀片、磺胺藥、螺旋霉素等口服。

3.真菌性口角炎

治療應(yīng)局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。
4.手術(shù)治療
對(duì)于局部傷口較大的創(chuàng)傷性口角炎患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)縫合，將創(chuàng)口中的污物去除，整理局部組織，有序縫合，修復(fù)創(chuàng)口。

1、不要牽拉、抓撓局部皮膚，避免大幅張口等動(dòng)作。
2、注意口角的清潔，避免接觸污物。必要時(shí)可使用潤(rùn)唇膏等保護(hù)局部皮膚。
3、對(duì)于有吸煙、舔唇等不良習(xí)慣的人群，應(yīng)及時(shí)改正。
4、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、避免勞累，提高身體素質(zhì)。

保證充足的營(yíng)養(yǎng)供給，重體力勞動(dòng)者適量補(bǔ)充多種維生素，兒童在保證營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)上，注意培養(yǎng)良好習(xí)慣，還應(yīng)防止感染，也可補(bǔ)充多種維生素。
遠(yuǎn)離已知的過(guò)敏原，不使用成分不明的藥物、唇膏、口紅等。
保證水分?jǐn)z入，避免唇部干燥，少喝刺激性飲料。
規(guī)律作息，避免勞累，注意鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
及時(shí)修復(fù)缺齒，及時(shí)處理不良的假牙。