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春雨醫(yī)生

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外陰基底細(xì)胞癌

外陰基底細(xì)胞癌很少見。多見于55歲以上婦女??赡軄碓从诒砥さ脑蓟准?xì)胞或毛囊。本病很少轉(zhuǎn)移。若在外陰部僅見一個(gè)病灶,應(yīng)檢查全身皮膚有無基底細(xì)胞瘤。本病也常伴其他原發(fā)性惡性腫瘤如乳房、胃、直腸、肺、宮頸、子宮內(nèi)膜及卵巢癌等。須與前庭大腺癌相鑒別。治療原則是較廣的局部病灶切除,不需作外陰根治術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。單純局部切除后約20%局部復(fù)發(fā)需再次手術(shù)。

女性

無傳染性

臨床表現(xiàn)外陰基底細(xì)胞癌的臨床表現(xiàn)與其他病理類型的外陰癌相比并無明顯特異性,主要為外陰腫物和局部瘙癢。若腫出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)疼痛、出血、分泌物有臭味,也可無任何自覺癥狀。腫物常見的部位為大陰唇,也可在小陰唇或陰蒂,病灶多為單發(fā),偶見多發(fā)。發(fā)展緩慢,以局部浸潤擴(kuò)展為特點(diǎn),少見淋巴轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。可能合并有其他部位的癌,如外陰鱗癌、惡性黑色素、乳腺癌、宮頸癌皮膚癌。其病理學(xué)類型呈多樣性,但是不管哪一種類型,共同的特征是組織邊緣總有一層?xùn)艡跔钆帕械幕谞罴?xì)胞。

1.血常規(guī)檢查、分泌物檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查。
2.組織病理檢查。

根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查所見,診斷一般無困難,但需作病理組織學(xué)檢查以確診。由于外陰基底細(xì)胞癌生長發(fā)展緩慢,很少侵犯淋巴結(jié),所以從出現(xiàn)癥狀到診斷治療,往往經(jīng)過較長時(shí)間,若在外陰部僅見一個(gè)病灶,應(yīng)檢查全身皮膚有無基底細(xì)胞癌。

治療原則是較廣切除局部病灶,不需作外陰根治術(shù)及腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。單純局部切除后約20%局部會(huì)復(fù)發(fā),需再次手術(shù)。但是對于那些病變范圍較廣、浸潤較深的患者,應(yīng)行外陰廣泛切除。若疑有腹股溝淋巴轉(zhuǎn)移者應(yīng)行活體組織檢查,病理證實(shí)有轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)作腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù),腹股溝深淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者應(yīng)行盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。若合并鱗狀細(xì)胞癌者則需行外陰廣泛切除加雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃。

①、保持樂觀愉快的情緒。長期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),所以需要保持愉快的心情。
②、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度對預(yù)防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
③、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養(yǎng)均衡,包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用,對預(yù)防此病也很有幫助。

1.不在或盡量少在烈日下活動(dòng),必須在烈日下工作者應(yīng)搞好皮膚保護(hù)。2.從事接觸X線或熱輻射工作的人,應(yīng)搞好勞動(dòng)保護(hù)。3.避免皮膚直接接觸石油、瀝青、焦油及砷等化學(xué)物質(zhì)。4.積極治療皮膚慢性病癥,如潰瘍、炎癥、燒傷瘢痕、日光性角化癥、脂溢性角化癥、皮膚白斑等。5.經(jīng)常食用防癌抗癌食品。

好評醫(yī)生-外陰基底細(xì)胞癌
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