臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為排尿改變、尿的改變、腫塊、疼痛等，但亦可表現(xiàn)在其他方面，如高血壓、水腫、貧血等。當出現(xiàn)以下三大體征的時候，要考慮泌尿系統(tǒng)疾病。1.尿液異常尿液的異常改變，常見的有細菌尿、膿尿、血尿/蛋白尿等。2.排尿異常常見的排尿異常是尿頻、尿急、尿痛，也可見到尿失禁和尿潴留。慢性腎盂腎炎引起的慢性腎功能衰竭的早期可有多尿，后期可出現(xiàn)少尿或無尿。3.腰痛腰痛是臨床常見癥狀，腎臟及腎周圍疾病是腰痛的常見原因之一。腎及腎周圍炎癥，如腎膿腫、腎周圍炎、腎周圍膿腫、急性腎盂腎炎，常引起腰部持續(xù)劇烈脹痛，慢性腎盂腎炎引起的腰痛常為酸痛。

在病史分析、體格檢查和尿的常規(guī)化驗基礎(chǔ)上，對腎的內(nèi)科性疾病多從生化、免疫等方面作進一步檢查，對外科性疾病則多采用影像診斷方法，特別是無損傷性的B型超聲掃描。其他檢查為同位素檢查、CT、磁共振、靜脈泌尿系統(tǒng)造影等，可視需要而定。

泌尿系統(tǒng)疾病，基本診斷方法仍為病史分析、體格檢查和尿的常規(guī)化驗。泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀有明顯泌尿系統(tǒng)癥狀：主要有排尿改變，如尿頻、尿急、尿痛、遺尿、排尿困難等；尿的改變，如血尿、膿尿、乳糜尿等；與泌尿系統(tǒng)器官或部位有明顯聯(lián)系的疼痛，如腎絞痛、膀胱痛等。若病人有此類癥狀，則結(jié)合病史和全身表現(xiàn)，可初步作出診斷。經(jīng)尿常規(guī)檢查和有針對性的特殊檢查，如X射線、B型超聲掃描等影像學和內(nèi)腔鏡檢查，即可確診。

1.強調(diào)預(yù)防預(yù)防鏈球菌感染，避免或減少上呼吸道和皮膚感染可明顯降低腎小球腎炎的發(fā)病。及時處理各種原因的尿路阻塞有助于減少細菌感染，減少繼發(fā)于阻塞的尿路結(jié)石。覆蓋于腎盞、腎盂、膀胱、后尿道的上皮均屬移行上皮細胞，在泌尿系統(tǒng)腫瘤中，移行上皮細胞癌占主要地位，不吸煙可以減少這種癌的發(fā)病數(shù)。對于尿結(jié)石必須針對可以解決的原因，如甲狀旁腺機能亢進；和減少含尿石成分的食物（如對尿酸鹽結(jié)石患者強調(diào)避免食用核蛋白含量高的內(nèi)臟）進行預(yù)防。增加飲量以稀釋尿中鹽類濃度，對各種成分的結(jié)石都有一定預(yù)防作用。2.腔鏡診治通過腔鏡診治泌尿系統(tǒng)疾病在泌尿科工作中占有重要地位。通過前列腺電切鏡（一種專用的膀胱尿道鏡），可對絕大部分前列腺部梗阻的病人經(jīng)腔鏡進行電切除術(shù)以代替開放式外科手術(shù)，可減少患者的痛苦。結(jié)合超聲或液電效應(yīng)，可經(jīng)腔鏡進行粉碎和排除結(jié)石的治療。所以腔道泌尿外科學的發(fā)展減少了手術(shù)治療結(jié)石的需要。同樣，部分膀胱癌也可采用經(jīng)尿道電切術(shù)以代替膀胱部分切除術(shù)。3.體外震波碎石體外震波碎石機是70年代在西德進行研究，80年代應(yīng)用于臨床的新技術(shù)、新機器。通過水的介質(zhì)作用，電火花或壓電陶磁所產(chǎn)生的能量傳入體內(nèi)，粉碎尿路結(jié)石，使其自行排出體外。這種使體外的能量進入體內(nèi)，達到治療作用的技術(shù)是醫(yī)學上的一項重大革新。這一技術(shù)已從粉碎尿路結(jié)石，擴大到粉碎膽結(jié)石，并正在研究是否可應(yīng)用于其他病變。體外震波碎石技術(shù)的出現(xiàn)完全改變了原來的結(jié)石手術(shù)治療適應(yīng)證。體外震波碎石不需要進行開放手術(shù)，而且也無需應(yīng)用麻醉，治療可在門診進行。體外震波碎石雖是治療技術(shù)上的一項突破，但仍有其適應(yīng)證和并發(fā)癥，且易復發(fā)。目前研究的重點是如何正確地與腔道泌尿外科方法和手術(shù)治療結(jié)合，減少并發(fā)癥和復發(fā)。4.腎臟替代療法腎移植和透析療法是治療晚期腎功能衰竭的兩項有效措施，稱為腎臟替代療法。同時，透析療法對于部分急性腎功能衰竭患者亦是降低死亡率的重要治療。在器官移植工作中，在實用價值、技術(shù)成熟程度和移植效果等方面，腎移植都居于首位。人工腎亦稱血液凈化療法，包括血液透析，血液過濾、血液灌流等，其中以血液透析為主。目前，全世界約有50萬人依賴血液透析維持生命，其中部分病人能保持輕勞動或腦力勞動。近年來，中國的人工腎也有很大發(fā)展。腹膜透析，簡便易行，無需特殊設(shè)備，對急性腎功能衰竭有很好效果，對于慢性腎功能衰竭，采取不臥床連續(xù)性腹透（CAPD），作為維持治療，也有很大發(fā)展。由于慢性腎功能衰竭病程較長，有逐漸惡化的特點，在腎功能還沒有完全喪失，無須透析治療以前，采取非透析療法，防止或延緩腎功能進行性惡化，有重要意義。近年來已開始重視這方面的研究，開展了各種治療，包括從營養(yǎng)、代謝、應(yīng)用紅細胞生成素治療貧血等。5.新技術(shù)發(fā)展近年來由于免疫學、分子生物學、細胞生物學的發(fā)展，一些新技術(shù)在腎臟病的防治中起著重要作用。如基因的研究，使一種遺傳性腎臟病奧爾波特氏征者，其腎小球基底膜缺陷的基因已克隆化，因而有助于胚胎期的早期診斷。多囊腎也有相似情況。由于有多種腎臟病已被認為與遺傳基因有關(guān)，從這一方面著手防治，將逐漸成為現(xiàn)實。腎臟病的免疫機制，經(jīng)過數(shù)十年來的探討，醫(yī)學已積累了大量知識，和此相應(yīng)發(fā)展的免疫抑制劑治療，已經(jīng)使多種腎臟疾病得以治愈或緩解，也使腎移植成為現(xiàn)實。但目前的免疫抑制劑是非特異性的，即抑制“有害”細胞的同時，也抑制其他正常細胞，形成很多不良后果，這是迫切需要解決的問題。