無特定人群

有傳染性接觸傳播，消化道傳播，性傳播，呼吸道傳播

臨床表現(xiàn)皮膚念珠菌病根據(jù)感染部位不同，可以分為間擦疹、指（趾）間念珠菌病和念珠菌性甲溝炎等類型。1.間擦疹間擦疹又稱擦爛紅斑，是最常見的皮膚病，多發(fā)于肥胖多汗者、糖尿病患者及兒童。念珠菌感染腋窩、腹股溝、臀溝、乳房下等皮膚褶皺部位后，出現(xiàn)界限清晰的皮膚紅斑、糜爛，自覺瘙癢，并伴有星狀分布的丘疹、水皰和膿皰。2.指（趾）間念珠菌病多見于長期從事潮濕作業(yè)的人，皮疹以第三、第四指（趾）間最常見，手指或足趾間皮膚感染念珠菌后，主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)白、腫脹、增厚、浸潤，伴有皸裂或糜爛，自覺瘙癢或疼痛。3.念珠菌性甲溝炎念珠菌性甲溝炎多發(fā)于手足經(jīng)常接觸水者，如家庭主婦、魚販、廚師、罐頭食品廠工人、洗衣工、美容師等。念珠菌感染甲溝或甲床后，出現(xiàn)甲溝紅腫、觸痛，可伴有糜爛，指（趾）甲增厚、甲板可變混濁、增厚、變硬、變色，表面有橫嵴和溝紋，但仍有光澤。

皮膚，粘膜念珠菌病的診斷有賴于多種類型特有的臨床表現(xiàn)，并結(jié)合真菌檢查作出多判斷，內(nèi)臟念珠菌病除根據(jù)臨床表現(xiàn)外，需多次，多途徑培養(yǎng)為同一菌種方可確診，鑒于念珠菌是人體正常菌群之一，痰，糞便和陰道分泌物單純培養(yǎng)陽性，只能說明有念珠菌存在，不能確診為念珠菌病，直接鏡檢應看到假菌絲和芽胞，菌絲存在說明處于致病狀態(tài)。

皮膚念珠菌病以局部抗真菌藥物治療主，局部治療無效時，可口服抗真菌藥物治療。1.局部藥物治療對于局限性皮膚病變，可以采用酮康唑、益康唑、聯(lián)苯芐唑、克霉唑及咪康唑、硫康唑、奧昔康唑等抗真菌軟膏、霜劑，涂抹患處。2.口服藥物對于局部藥物治療效果不理想者，可以口服伊曲康唑等藥物治療。預后1.并發(fā)癥念珠菌可以入侵血液循環(huán)系統(tǒng)，引起菌血癥，還會導致腎臟、肺臟、心臟等多器官、系統(tǒng)感染，引起播散性念珠菌病，并發(fā)氣管炎、肺炎、尿毒癥、心內(nèi)膜炎等。2.預后皮膚念珠菌病感染在身體淺表層，經(jīng)過及時、有效的治療，一般預后良好。但如果念珠菌進入血液循環(huán)，造成一系列內(nèi)臟感染，則預后較差，甚至會導致死亡。

⒈ 鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，調(diào)動病人的主觀積極性，保持樂觀精神，避免緊張情緒。注意個人衛(wèi)生。
⒉合理飲食，飲食宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物，不要搔抓、熱水燙洗，不宜使用刺激性外用藥物。

1.積極治療易誘發(fā)本病的原發(fā)疾病，如糖尿病，惡性腫瘤及其它慢性消耗性疾病。
2.合理應用抗生素，皮質(zhì)激素及免疫抑制劑等，需長期應用者應嚴密觀察發(fā)生各種念珠菌病的征兆，并予以及時處理。
3.皮膚皺褶部位，尤其是肥胖多汗者應保持清潔干燥；注意口腔及外陰部位清潔衛(wèi)生。