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繼發(fā)性失眠

繼發(fā)性失眠是指由其它原因,如生理節(jié)律性失眠、身體疾病、心理疾病、使用藥物或飲酒等引起的失眠。許多新陳代謝疾病可以引起睡眠結(jié)構(gòu)的改變,干擾正常的睡眠。

癥狀體征:入睡困難、連續(xù)睡眠維持障礙、早醒、再入睡困難等,導(dǎo)致白天身體機(jī)能下降,常表現(xiàn)為醒后疲乏、日間警覺性降低、精力、認(rèn)知功能以及行為情緒等方面的功能障礙,從而降低生活質(zhì)量。繼發(fā)性失眠的鑒別診斷:
1.【暫時(shí)性失眠】一種突然發(fā)生的暫時(shí)的失眠,失眠的時(shí)間通常不超過3周,病因包括心理的和生理的多種因素,例如情感上的挫折、壓抑、不安和焦慮,生活中突然發(fā)生的嚴(yán)重事件,工作班次的更換調(diào)整,長(zhǎng)途旅行橫跨幾個(gè)時(shí)區(qū)后,很難在夜晚入睡。睡眠環(huán)境太冷、太熱、太吵、太亮,睡眠環(huán)境不舒適或?qū)λ攮h(huán)境的不熟悉,都能使不少人難以入睡。通常這類失眠要經(jīng)過2~3周時(shí)間,能夠調(diào)整恢復(fù)到正常睡眠。
2.【慢性失眠】 癥狀至少持續(xù)3周以上,部分慢性失眠患者由暫時(shí)性失眠延續(xù)而來,另一些是由于軀體化焦慮狀態(tài)所致,如憂慮、不安、過度警惕、反復(fù)思量等。同時(shí),患者越想睡眠越難以入睡,越發(fā)變得對(duì)失眠過分關(guān)心和憂慮,這樣失眠又反過來加重癥狀形成惡性循環(huán)。長(zhǎng)期應(yīng)用安眠藥也可能是造成慢性失眠的重要原因,一些安眠藥的長(zhǎng)期使用不但對(duì)失眠沒有幫助,反而會(huì)加重失眠。習(xí)慣飲用咖啡、濃茶等都可導(dǎo)致失眠發(fā)生。

預(yù)防:作息有規(guī)律,積極運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防引起繼發(fā)性失眠的疾病。
一、保持樂觀、知足常樂的良好心態(tài)。對(duì)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、個(gè)人得失等有充分的認(rèn)識(shí),避免因挫折致心理失衡;
二、建立有規(guī)律的一日生活制度,保持人的正常睡-醒節(jié)律;
三、創(chuàng)造有利于入睡的條件反射機(jī)制。如睡前半小時(shí)洗熱水澡、泡腳、喝杯牛奶等,只要長(zhǎng)期堅(jiān)持,就會(huì)建立起入睡條件反射;
四、白天適度的體育鍛煉,有助于晚上的入睡;
五、養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣,如保持臥室清潔、安靜、遠(yuǎn)離噪音、避開光線刺激等;避免睡覺前喝茶、飲酒等;
六、自我調(diào)節(jié)、自我暗示。可玩一些放松的活動(dòng),也可反復(fù)計(jì)數(shù)等,有時(shí)稍一放松,反而能加快入睡;
七、限制白天睡眠時(shí)間,除老年人白天可適當(dāng)午睡或打盹片刻外,應(yīng)避免午睡或打盹,否則會(huì)減少晚上的睡意及睡眠時(shí)間;
八、床就是睡覺的地方,不要在床上看書、看電視、工作。平時(shí)要堅(jiān)持定時(shí)休息,晚上準(zhǔn)時(shí)上床睡覺、早上準(zhǔn)時(shí)起床的生活衛(wèi)生習(xí)慣;
九、多多親近自然,放松緊張煩躁的心情,可以去山區(qū)旅游、海邊吹風(fēng)、近郊旅游。通過適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),可以讓自己的緊張的神經(jīng)得到有效的緩解,心情好,睡眠也就好。同時(shí),有花草樹木、山清水秀的地方,空氣中的離子含量比城市中較高,也利于人體神經(jīng)的養(yǎng)護(hù),提高睡眠質(zhì)量。另外,對(duì)于部分較重的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,短期、適量地配用安眠藥或小劑量抗焦慮、抑郁劑。這樣可能會(huì)取得更快、更好的治療效果。

好評(píng)醫(yī)生-繼發(fā)性失眠
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之前有吃過什么藥嗎?一天睡幾個(gè)小時(shí)?感覺不是很嚴(yán)重,可以吃點(diǎn)中藥鎮(zhèn)靜安神的,如安神補(bǔ)腦液等,注意作息規(guī)律,適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉
馮丹鳳 臨朐縣人民醫(yī)院
2016-08-03
這個(gè)情況多久了????做過什么檢查嗎你想開什么藥抱歉,這類藥得到醫(yī)院開是處方藥改善生活方式,適當(dāng)鍛煉問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在輸入框左側(cè)“…”中,問題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)),春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。點(diǎn)擊我的頭像,左下角可以關(guān)注我,我會(huì)發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預(yù)防疾病。快步走聽音樂運(yùn)動(dòng)量不夠吧為什么您好,由于【醫(yī)患協(xié)商退款】,我已為您發(fā)起退款,您可咨詢其他醫(yī)生,退款將返還原支付賬戶
關(guān)振華 保定市第一中心醫(yī)院
2025-07-17
你好!請(qǐng)問你描述的癥狀有多久了?做過什么檢查或用過什么藥物治療沒有呢?請(qǐng)問癥狀多久了?能把纖維喉鏡的檢查結(jié)果發(fā)我看看嗎?這次是幾天還是幾個(gè)月呢?嗯嗯,那平時(shí)有沒有反酸、打嗝、燒心、胸前區(qū)悶脹癥狀?嗯嗯,從你的描述和檢查報(bào)告單上看,應(yīng)該考慮為反流性咽喉炎鼻腔的情況報(bào)告單上沒有描述,但是鼻咽部粘膜充血,這個(gè)很可能也是反流導(dǎo)致的,反流性咽喉炎常常會(huì)伴有反流性鼻炎及鼻咽炎就會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻涕倒流的癥狀是的,鼻咽部目前問題不大,有點(diǎn)充血考慮和反流有關(guān)。流性咽喉炎臨床上可以表現(xiàn)為:咽部咽異物感或痰阻塞感、聲嘶、刺激性干咳、還有清嗓、咽痛、咽部黏性分泌物增多、咽干等癥狀。 從癥狀看與慢性咽喉炎是差不多的。部分患者還伴有反流性胃食道炎的表現(xiàn):反酸、打嗝、燒心、胸前區(qū)悶脹感癥狀。別焦慮,目前看不是鼻咽癌、喉癌,就是反流引起的咽喉和鼻咽部問題。相反,如果緊張焦慮就會(huì)導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,迷走神經(jīng)興奮,加重反流的癥狀哦從目前的檢查和癥狀來看,已經(jīng)基本排除鼻咽癌、喉癌了,應(yīng)該不用過于焦慮了啊。關(guān)鍵還是靠自己,保持良好的心態(tài)!別再天天上網(wǎng)查癥狀了,那樣會(huì)越查越容易焦慮,反而會(huì)加重病情。現(xiàn)在基本可以排除癌癥,你就應(yīng)該放寬心。不必客氣,根據(jù)你的癥狀,我建議可以考慮用藥治療1周看看癥狀是否明顯改善(癥狀改善,建議按療程用藥2~4周):枸櫞酸莫沙必利片、富馬酸伏諾拉生片。另外需配合預(yù)防保養(yǎng):1.避免過飽、晚餐過多或夜宵。2.餐后勿立即休息并應(yīng)適當(dāng)抬高床頭。3.忌煙酒,少食甜食、辛辣油膩的食物、咖啡、濃茶。4.避免腰帶過緊。5.減少高油脂及高糖食物。6.保持良好心態(tài),避免長(zhǎng)期緊張焦慮(長(zhǎng)期緊張焦慮容易導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂迷走神經(jīng)興奮胃酸分泌過多)。不客氣!希望咨詢對(duì)你有點(diǎn)幫助,祝身體健康,早日康復(fù)!?? 如果方便,還想請(qǐng)你給我做個(gè)客觀的評(píng)價(jià),謝謝!還可以點(diǎn)擊我的頭像,關(guān)注我,后續(xù)有任何需要,歡迎再來咨詢我!
孫紹倫 黔南州人民醫(yī)院
2025-06-14

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