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肛門前異位

肛門前異位為肛門開口異常,可伴有狹窄或失禁,又稱會(huì)陰前肛門、外陰部肛門、肛門移位。屬低位畸形,因會(huì)陰發(fā)育不全,肛門未能正常后移所致,直腸正常已穿越恥骨直腸肌環(huán),但其下段位置靠前,開口于正常肛門前方,外括約肌發(fā)育已有相當(dāng)厚度。

肛門前異位的臨床表現(xiàn):肛門外形與正常相似,肛緣皮膚有放射狀皺襞,色素較深,但其位置靠前,在正常肛區(qū)與陰囊根部或陰唇后聯(lián)合之間,稱為會(huì)陰前肛門。有部分女孩緊靠陰唇后聯(lián)合處的外陰部開口,又稱前庭肛門、外陰部肛門。肛管內(nèi)覆有上皮,有外括約肌環(huán)繞,排便功能正常,部分患兒開口較小而有排便困難。少數(shù)病例因肛管未穿越外括約肌中心,常有流糞等部分失禁。

肛門前異位的治療:輕度肛門前異位排便正常,不需治療。開口較小排便不暢者,可用擴(kuò)舡療法。但擴(kuò)肛不能矯正肛管前傾畸形,有的仍存在排便困難,對(duì)開口太小,擴(kuò)肛?zé)o效者,半歲后可做肛門后切術(shù)。即沿前移肛門外口后側(cè)切開1~20cm至正常肛門位置,切開肛管后壁,擴(kuò)肛至示指能順利插入,稍微游離直腸后壁,并與切開之肛門后方皮膚對(duì)合間斷縫合。也有醫(yī)師僅在肛門后皮膚縱行切開,不游離直腸,嚴(yán)密止血后傷口開放,術(shù)后反復(fù)擴(kuò)肛,待到5歲時(shí),排便控制不好可行二期肛門移位術(shù)。肛門前異位的操作方法:沿前移肛門口,環(huán)形切開皮膚,向上游離肛管約2cm,再以正常肛區(qū)外括約肌環(huán)形收縮的中心區(qū)為中點(diǎn),做x形切開皮膚約1.5cm,分離皮下組織,仔細(xì)找到外括約肌,用血管鉗經(jīng)括約肌中心向上鈍性分離擴(kuò)張,使之形成肌管隧道,經(jīng)括約肌匕方將游離的肛管引入肌管隧道,在肛管四周與外括約肌固定數(shù)針,肛管外口與新建肛門皮瓣交叉對(duì)合縫合固定,前側(cè)切口分層縫合。

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您好!多長(zhǎng)時(shí)間了?為什么不手術(shù)治療?是外傷導(dǎo)致的嗎?醫(yī)生診斷什么問題?現(xiàn)在住院治療嗎?把出院記錄,拍一下發(fā)過來。你是在哪個(gè)地方治療的?根據(jù)你說的情況,大小便都有問題,不會(huì)不讓住院的。 什么地方的醫(yī)院?怎么受的傷?在什么地方?是縣級(jí)醫(yī)院?jiǎn)??如果有大小便的障礙,應(yīng)該是很嚴(yán)重的。為什么不讓住院呢?我看不到你的具體情況,不好判斷。有沒有診斷證明和門診病歷記錄?這個(gè)最好讓醫(yī)生看一下。你的判斷可能與醫(yī)生的判斷有誤差。
趙書杰 解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院 (焦作醫(yī)療區(qū))
2018-08-16
你好!這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了?右邊?做過肝部檢查?腹脹?情緒如何這幾天?情緒不好幾天?情緒引起頭有沒有昏昏沉沉?眼干?睡眠不好?建議吃舒肝和胃丸飲食清淡易消化食物禁忌辛辣刺激油炸食物
孫常美 諸城市婦幼保健院
2025-05-10
您好很高興為您提供咨詢復(fù)位了嗎?現(xiàn)在您想咨詢什么?大夫應(yīng)該和您說了后期韌帶損傷情況吧可以在醫(yī)師指導(dǎo)下打開松一下的先看韌帶修復(fù)情況,可能會(huì)一流小指活動(dòng)不到位情況可以看韌帶損傷情況?,F(xiàn)在您就注意外固定別過早去除。主要看韌帶后期瘢痕愈合情況。別的沒什么辦法是不是的可以打開透透氣如果沒有其他問題了,請(qǐng)您對(duì)我的服務(wù)做出評(píng)價(jià),您的認(rèn)可是對(duì)我最大的鼓勵(lì)!??
萬超 承德市中心醫(yī)院
2025-04-12
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