臨床表現(xiàn)多見頭暈?zāi)垦＃?a class="s-link" href="/pc/disease/313005/">耳鳴健忘，失眠多夢，咽干口燥，腰膝酸軟，脅肋脹痛，視物不清，五心煩熱，顴紅盜汗，男子遺精，女子經(jīng)少或閉經(jīng)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。肝腎同源，肝腎陰液相互資生，肝陰充足，則下藏于腎，腎陰旺盛，則上滋肝木，盛則同盛，衰則同衰。肝腎陰虛，水不涵木，肝陽上亢，則頭暈?zāi)垦?；腎陰不足則耳鳴健忘；腰膝失于滋養(yǎng)，則腰膝酸軟；陰虛肝脈失養(yǎng)則脅肋脹痛；肝腎陰虛，目失涵養(yǎng)，則視物不清；陰虛則熱，虛熱上擾，心神不安，則失眠多夢；津不上潤，則口燥咽干；虛熱內(nèi)擾則五心煩熱；虛火上擾則顴紅；內(nèi)迫營陰則盜汗；虛火擾動精室則男子遺精；肝腎陰虛，沖任失充，則女子經(jīng)少；舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。

【證候特點(diǎn)】典型表現(xiàn)：腰膝酸軟，脅痛，耳鳴，遺精，眩暈，舌紅，少苔，脈細(xì)而數(shù)?；蛞姲Y：咽干口燥，失眠多夢，健忘，五心煩熱，盜汗顴紅，男子遺精，女子月經(jīng)量少。
【證侯分析】肝腎同源，肝腎陰液相互滋生，肝陰充足則下藏于腎，腎陰旺盛則上滋肝術(shù)，兩者盛則同盛，衰則同衰。肝陰虧虛可下及腎陰，使腎陰不足；腎陰虧虛不能上榮肝木，而致肝陰亦虛；陰虛則陽亢，陰愈虛陽愈亢，故肝腎陰虛證以陰液虧少，虛陽偏亢為病變特點(diǎn)。腎陰虧虛，水不涵木，肝陽上亢，則頭暈?zāi)垦?，耳鳴健忘；虛熱內(nèi)擾，心神不安。故失眠多夢；津不上潤，則口燥咽干；陰液虧虛，腎腑與筋脈失其濡養(yǎng)，故腰膝酸軟無力；肝陰不足，肝脈失養(yǎng)，致脅部隱隱作痛；陰虛生內(nèi)熱，熱蒸于里故五心煩熱；虛火上炎于面，則兩顴發(fā)紅；虛熱內(nèi)迫營陰，則盜汗；擾動精室，故見夢遺；虛熱迫血妄行，可見女子月經(jīng)量多；沖任隸屬于肝腎，肝腎陰傷，沖任空虛，而經(jīng)量減少；舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)，為陰虛內(nèi)熱之象。

本證當(dāng)與單純的肝陰虛證與腎陰虛證辨別。三者均有全身陰虛內(nèi)熱的癥狀，但單純的肝陰虛證以兩目、筋脈、脅絡(luò)失養(yǎng)見癥以及虛熱的癥狀共見為辨證要點(diǎn)，單純的腎陰虛證以腰酸耳鳴、男子遺精、女子月經(jīng)少或經(jīng)閉等陰虛見癥為辨證要點(diǎn)，而本證則兼有二者的臨床表現(xiàn)。
本證還當(dāng)與肺腎陰虛證相鑒別，兩者都有腎陰虛、虛火內(nèi)擾的臨床表現(xiàn)，區(qū)別在于，肺腎陰虛證還有肺陰虛見癥，本證則還有肝陰虛癥狀。

【調(diào)理原則】滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰強(qiáng)精。
【調(diào)理方法】1,注意生活養(yǎng)生。
(1)慎起居，避暑熱。
(2)清心寡欲，節(jié)制房事。
(3)飲食清淡，少食辛辣之品，戒煙酒。
(4)調(diào)理情志，避免抑郁惱怒。
(5)勞逸適度，勿過勞傷陰。2,運(yùn)動調(diào)治。適量活動，如散步、太極拳、保健操等，可增強(qiáng)體質(zhì)，從而防止本證的發(fā)生；注意避免強(qiáng)烈運(yùn)動，汗出過多而耗傷陰津。3,食療。
(1)旱蓮草大棗湯原料：鮮早蓮草50g,大棗10枝。制法：將早蓮草和大棗洗凈，一同放入鍋內(nèi)，加適量的水，煨湯，然后去渣即成。功效：滋補(bǔ)肝腎，滋陰養(yǎng)血。適宜于肝腎陰虛，出現(xiàn)腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦５劝Y者。
(2)山萸肉粥原料：山萸肉15g,麥冬15g,北沙參15g,粳米l00g,冰糖l0g.制法：將山萸肉、北沙參、麥冬和粳米同煮成粥，粥熟后加入冰糖即成。功效：補(bǔ)肝腎，清肺熱，養(yǎng)陰益胃，澀精固脫。適宜于肝腎肺胃陰虛，眩暈耳鳴，陽痿遺精，汗出口渴，干咳咽干等癥。
(3)甲魚枸杞女貞子湯原料：甲魚1只，枸杞子30g,山藥30g,女貞子15g,熟地15g,味精2g,料酒10ml,生姜5g,鹽3g,蔥l0g.制法：將甲魚放入熱水中慢慢加熱宰殺，使其排盡尿液，撈出，去腸雜、頭、爪。將枸杞子、山藥、女貞子、熟地洗凈，裝入甲魚腹內(nèi)，加適量清水，將生姜、蔥、料酒放入鍋內(nèi)武火燒拂，改文火煎煮至熟爛后加入鹽、味精調(diào)味，即可食用。功效：滋陰補(bǔ)肝腎。適宜于肝腎陰虛所致的腰膝萎軟，遺精，頭昏眼花等癥。
(4)入?yún)⒐瘫揪圃希喝雲(yún)?0g,何首烏60g,枸杞子60g,女貞子15g,生地黃60g,熟地黃60g,麥門冬60g,天門冬10g,當(dāng)歸60g,茯苓30g,白酒6000ml.制法：將上藥搗碎為末，用白紗布袋盛之，置于凈壇內(nèi)，入白酒浸泡。加蓋再放在文火煮沸，約l小時(shí)后離火。待冷后密封，7日后開啟，去渣裝瓶備用。每日2次，每次10—20ml.早、晚空腹溫飲。功用：補(bǔ)肝腎，填精髓，益氣血。適宜于肝腎明虛所致的頭暈?zāi)垦！Ｊ呓⊥?，精神萎靡，食欲不振，腰膝酸軟，體倦乏力者。
(5)桑椹蜜茶原料：桑椹60g,蜂蜜適量。制法：將桑椹洗凈，置于杯中，沖入開水浸泡20分鐘，再加入蜂蜜適量，攪勻即成。每日1劑，代茶頻頻飲用。功用：補(bǔ)肝腎，益精血。適宜于貧血，青少年須發(fā)早白，神經(jīng)衰弱，頭暈健忘，大便干結(jié)等癥。4,中醫(yī)調(diào)治。
(1)杞菊地黃湯：枸杞子15g,菊花6g,熟地黃15g,山萸肉12g,山藥12g,澤瀉9g,丹皮9g,白茯苓9g.每日1劑，水煎服。
(2)左歸飲：熟地黃15g,枸杞子12g,山萸肉12g,山藥12g,白茯苓12g,炙甘草6g.每日1劑，水煎服。