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肺部疾病

肺部疾病肺臟本身的疾病或全身性疾病的肺部表現。呼吸系統由呼吸道(鼻、咽、喉、氣管和各級支氣管)和肺泡組成。肺臟是呼吸系統的主要器官,肺部疾病屬于呼吸系統疾病。

兒童、老年人

常見癥狀:咳嗽、胸悶、咳血、發(fā)熱 ?????? 1.咳嗽,多為刺激性咳嗽。

2.痰中帶血,多為血絲痰。

3.胸悶胸痛,一般癥狀輕,定位模糊。當癌瘤侵及胸膜、胸壁時,疼痛加劇,定位較前明確、恒定。

4.氣促,癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不張、惡性胸腔積液、彌漫性肺泡病變等均可引起。

5.發(fā)熱,阻塞性肺炎或癌性毒素所致。

6.晚期患者可出現較明顯的惡病質。

1、局限性哮鳴音:為局限性哮鳴音,多為吸氣階段出現,咳嗽后并不消失。
2、聲音嘶?。毫馨徒Y轉移壓迫或侵犯喉返神經時出現。
3、上腔靜脈綜合癥:腫瘤壓迫或侵犯上腔靜脈,靜脈回流受阻,產生頭面、頸、上肢水腫,上胸部靜脈曲張并水腫,伴頭暈、胸悶、氣急等癥狀。
4、horner’s綜合征:肺尖癌壓迫或侵犯頸交感神經節(jié)時,出現患側眼球凹陷,上瞼下垂、瞳孔縮小、眼裂狹窄、患側上半胸部皮膚溫度升高、無汗等。
5、肩臂疼痛:肺尖癌壓迫或侵犯臂叢神經時,出現該側肩部及上肢放射狀灼熱疼痛。
6、膈神經麻痹:膈神經受侵時出現氣急胸悶
7、吞咽困難:縱隔淋巴結腫大壓迫食管所致,壓迫氣管可致呼吸困難。
8、心包受侵:心包受侵時出現心包積液,氣急,心律失常,心功能不全等。
9、胸膜轉移:可見胸痛,癌性胸水等。
10、肺癌轉移:肺癌的血行轉移常見部位依次是骨、肝、腦、腎、腎上腺、皮下組織等,另外肺癌內轉移也較常見。臨床隨轉移部位不同而有相應的癥狀、體征。
11、肺外體征:常見有四肢關節(jié)疼痛或肥大、杵狀指,多發(fā)性神經炎,重癥肌無力,庫欣病、男性乳房增生肥大、高鈣血癥、精神異常等。

1、痰液細胞學檢查:連續(xù)收集三天清晨第一口痰具有診斷價值,可由其中發(fā)現癌細胞。

2、胸部x光:通常腫瘤大于一公分便可在x光片上發(fā)現。

3、ct:可確定腫瘤的部位、大小,腫瘤與周圍組織的關系,腫大淋巴結及是否有轉移,是肺癌診斷與分期的重要依據。

4、支氣管鏡:在肺癌的診斷方面非常重要。

5、B超或ct引導經皮肺穿刺活檢:準確性高達96%.
6、肺功能、心臟檢查:主要用于可以接受手術的患者,此方法可用來評估患者是否能承受開胸手術。

7、肝、脾、骨腦等部位的掃描檢查:可檢查病人是否有轉移。

8、開胸探查術或胸腔鏡手術也有助于診斷。

(1)要保持安靜、整潔的環(huán)境,保證病兒休息。要盡量讓患兒保持安靜,時常躁動不安會加重喘憋?;純喊l(fā)生躁動,除疾病本身原因外,環(huán)境中的聲光、濁氣刺激,尤其是過多人探望和呼喚聲,也是最常見的原因。工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋,這樣一方面由于人多吵鬧,不利于患兒休息,同時人多,呼出的二氧化碳積聚在內,污濁的空氣不利于肺炎的康復。因此,室內人員不要太多,探視者逗留時間不要太長,室內要經常定時通風換氣,使空氣流通,但應避免穿堂風,有利于肺炎的恢復。

(2)應注意合理的營養(yǎng)及補充足夠的水分。肺炎患兒常有高熱,胃口較差,不愿進食,家長不必憂心忡忡,因其體內所貯營養(yǎng)素和輸液提供的糖水,一般能支持到病情緩解。若在病兒急性發(fā)作期勉強喂食或過多喂食,會導致消化不良,或因進食誘發(fā)嗆咳,甚至發(fā)生食物誤入氣管的危急現象。飲食宜清淡、易消化,同時保證一定的優(yōu)質蛋白(蛋白補充產品,蛋白補充資訊).伴有發(fā)熱者,給予流質飲食(如人乳、牛乳、米湯、蛋花湯、牛肉湯、菜湯、果汁等),退熱后可加半流質食物(如稀飯、面條、蛋糕之類的食品),因為肺炎患兒呼吸次數較快及發(fā)熱,水分的蒸發(fā)比平時多,故必需補充適量的糖鹽水。

(3)加強皮膚(皮膚產品,皮膚資訊)及口腔護理,尤其是汗多的病人要及時更換潮濕的衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。對痰多的病兒應盡量讓痰液咳出,防止痰液排出不暢而影響肺炎恢復。在病情允許的情況下,家長應經常將小兒抱起,輕輕拍打背部,臥床不起的患兒應勤翻身,這樣既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康復。

病毒感染后抗體出現較遲,對控制感染作用不大。干擾素對易感細胞的病毒感染具有保護作用,有阻止病情發(fā)展和防止其播散作用。細胞免疫對某種病毒有控制作用,如白血病或何杰金病的細胞免疫缺損,很易感受疹和水痘屬病毒,而對其他病毒卻無易感性。目前國內已對嬰幼兒廣泛接種減毒麻疹活疫苗,現麻疹已極為少見,麻疹肺炎更為罕見。
人體免疫球蛋白(蛋白補充產品,蛋白補充資訊)被動免疫對易感的病人,特別是針對水痘與麻疹有一定的保護作用。特異性免疫接種對流行性感冒、腺病毒、麻疹等雖有保護作用,但不能完全防止發(fā)作。

好評醫(yī)生-肺部疾病
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您好,根據圖片來看,CT檢查考慮肺癌,建議做一下病理活檢明確一下是的一方面做一下病理活檢另外用一下抗生素治療治療肺炎明確病理結果以后,做一下全身檢查,明確分期根據全身檢查結果決定下一步治療方案腫瘤科嗯
殷航 聊城市人民醫(yī)院
2025-04-12
肺部疾病的可能性大。時間太長了,需要重新做一個。能檢查出血的病因不能不用過度擔心建議胸部CT檢查不能從事重體力勞動嗯
許偉 棗莊市腫瘤醫(yī)院
2020-06-22
你好,請問肺部什么疾病呢?大小對的呀你這個問了好幾遍了你反復重復我的回答也是一樣的啊嗯,請問前期有嚴重咳嗽咳痰之類的癥狀嗎你這個可以吃兩周左氧氟沙星,半年左右復查對比一下就可以了請問平時有鼻炎癥狀嗎?經常鼻塞,流清水鼻涕,打噴嚏之類的嗎?嗯,近期胃有不舒服嗎?有沒有胃脹胃痛,反酸燒心,反復打嗝等癥狀呢我這個基本不考慮腫瘤主要考慮炎癥結節(jié)我不是說了我不考慮么10mm以內問題都不大的一切正常生活工作,最好不抽煙就行這個不影響沒什么特別這個6-12個月就可以了這個沒什么大問題的,肺上有點慢性炎癥,這種結節(jié)最常見的就是慢性炎癥結節(jié),也就是跟皮膚受傷后留下的疤痕一樣。由于目前結節(jié)比較小,進一步檢查也不好做,這種情況主要是一個動態(tài)隨訪,定期復查,前后對比一下就可以了你左氧氟沙星和桉檸蒎腸溶膠囊吃兩周就可以了沒什么特別的對的小結節(jié)增強ct看不出來什么變化的,只是多吃點射線而已嗯
石林 復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020-05-20

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