好發(fā)于嬰幼兒和五十歲以上成年人

無傳染性

臨床表現腺瘤是大腸黏膜上皮組織向腸腔的突出物，外觀略呈紅色，藉此可與呈灰白色的增生性息肉鑒別。但即使是有經驗的內鏡醫(yī)生確診亦不超過70%，對于直徑在0.5cm以下的腺瘤或＞0.5cm以上的增生性息肉，極易發(fā)生誤診。1.多數腺瘤為管狀腺瘤管狀腺瘤好發(fā)于直腸、乙狀結腸，有蒂多見，占85%。大小由數毫米至10cm不等，以1cm～2cm直徑大小的腺瘤多見，無癥狀人群普查發(fā)現的腺瘤往往較小。其中直徑＜5mm的腺瘤稱為微小腺瘤，主要為管狀腺瘤，但也可出現中度甚至重度不典型增生，偶見有浸潤癌，值得重視。2.腺瘤形態(tài)多呈球形或半球形表面光滑，可有淺裂病，明顯充血，發(fā)紅，部分有點狀出血斑，形成虎斑樣結構。有繼發(fā)感染時，表面附有黏液膿性分泌物。5%～10%的管狀腺瘤在蒂部周圍鄰近黏膜，甚至在腺瘤頂對側腸黏膜可出現白斑，白斑呈圓點狀，約幾毫米大小，成簇小片分布，性質不完全明確，組織學上主要是炎癥變化。3.絨毛狀腺瘤較少見好發(fā)于50歲以上成人。多見于左半結腸，其中直腸約占82%，乙狀結腸約占13%，右半結腸極少見。大部分為無蒂和亞蒂，有蒂僅占17%，形態(tài)不規(guī)則，無蒂者呈花壇狀或菜花樣，亞蒂呈絨球，有蒂者類似于成串葡萄。表面不光滑，有無數細絨毛狀突起，往往附有大量黏液。質地較脆，常伴糜爛出血，一般直徑大于2cm，較管狀腺瘤大，并隨年齡增加而逐漸增大。4.混合性腺瘤以有蒂、亞蒂多見，可見表面不光滑，可有縱深裂溝，呈分葉狀，伴許多絨毛狀突起。由于腺瘤大體形態(tài)并無特征性變化，故目前內鏡診斷和對腺瘤分型仍有一定的誤差。Thompason等將內鏡切除的息肉用1%臺盼藍染色，結合解剖顯微鏡檢查可精確描述腺瘤的大體形態(tài)特征。他們發(fā)現管狀腺瘤和絨毛狀腺瘤的分葉構造顯著不同，根據黏膜表面溝回的異型程度和裂隙或潰瘍情況尚可預測不典型增生程度和浸潤癌的存在。

1.X線鋇餐灌腸
雖能通過鋇劑的充盈缺損可發(fā)現大腸息肉，但常常不能正確分類和定性，內鏡檢查不僅可直視下觀察大腸黏膜的微細病變，而且可通過組織活檢和細胞學刷片檢查而確定病變的性質，因此是發(fā)現和確診大腸息肉的最重要手段。
2.內鏡檢查
發(fā)現的息肉均須作活組織檢查，以了解息肉的性質，類型以及有無癌變等，小的或有蒂息肉可用活檢鉗或圈套器電切摘除后送驗，大的或廣基的息肉則往往只能行鉗取活檢。
3.活檢
由于同一腺瘤中，不同部位的絨毛成分量及不典型增生程度往往不一，所以鉗取活檢處病變并不能完全代表全貌，活檢處無癌變亦不能肯定腺瘤他處無癌變，因此腺瘤的不典型增生程度及無癌變往往需切除整個腫瘤，仔細地切片檢查后方能肯定，鉗取活檢病理結果可供參考，但并非最后結論，臨床上這種術前鉗取活檢的結果與術后病理診斷不一的情況在絨毛狀腺瘤中相當常見。

根據病史，臨床表現及實驗室資料不難做出診斷。

1.腺瘤處理原則是一經發(fā)現即行內鏡下摘除并作全瘤活檢，對于出現下述情況者，需進行外科手術治療：出現淋巴結浸潤者；組織學示癌組織分化差；腺瘤切除邊緣或鄰近有癌腫浸潤。2.家族性多發(fā)性腺瘤病一旦確診，將可能發(fā)生癌變的大腸切除，以阻斷大腸癌的發(fā)生，對于已癌變者宜選擇適當的根治手術。

早發(fā)現早診斷早治療，忌吃辛辣刺激性強的食物。

本病無有效預防方式，早發(fā)現早治療是防治的關鍵。