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春雨醫(yī)生

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胞生痰核

胞生痰核,中醫(yī)病名,是指胞瞼內(nèi)起核性硬結(jié),逐漸長(zhǎng)大而不紅不痛的慢性外障眼病。一般病程較長(zhǎng),且易復(fù)發(fā)。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的霰粒腫。由于瞼內(nèi)核狀硬結(jié)主要因痰濕阻結(jié)胞瞼脈絡(luò)而起,故得此名,又名疣病、睥生痰核、眼胞痰核等。

無(wú)特定的人群

無(wú)傳染性

該病在臨床上常見兩種情況。
1.胞瞼內(nèi)隱起硬結(jié),捫之很小,外觀不顯。漸長(zhǎng)大后,可見瞼內(nèi)有局限性隆起,但皮色不變。此硬結(jié)捫之可活動(dòng)而不與瞼皮膚粘連,生長(zhǎng)緩慢,有的長(zhǎng)到一定程度則靜止,也不潰破。一般為單發(fā),也有多發(fā)者。好發(fā)于上胞,個(gè)別也可生于下瞼較小型者,一般在瞼內(nèi)無(wú)顯著改變,也無(wú)自覺癥狀。較大者,可見在瞼內(nèi)相對(duì)應(yīng)之處呈青灰色或紫紅色,眼瞼可有重墜感。
2.瞼內(nèi)硬結(jié)生長(zhǎng)迅速者,長(zhǎng)到一定程度可在瞼內(nèi)自潰。潰后不易收口,且在潰口處生肉芽,長(zhǎng)期不愈?;颊哂心ゲ粮谢蛴须[痛。也有少數(shù)可從皮膚面穿破。

1.胞瞼內(nèi)長(zhǎng)硬核較小,存在日久或漸長(zhǎng)不消。
2.胞瞼皮膚顏色正常,無(wú)壓痛。
3.腫核與皮膚不粘連,推之移動(dòng)。
4.瞼內(nèi)呈局限性紫紅色或灰藍(lán)色。

1、主方:化堅(jiān)二陳丸(吳謙<醫(yī)宗金鑒>)加減處方:陳皮8克,法半夏12克,茯苓15克,天花粉12克,白僵蠶(炒)10克,黃連8克,浙貝母15克,昆布10克,海藻10克。水煎服,復(fù)渣再 煎服,每日1劑。若局部紅痛,加黃芩12克、金銀花12克。硬結(jié)大而未潰者,加皂角刺10克、三棱10克、莪術(shù)10克。體虛或小兒患者反復(fù)發(fā)作,加太子參10克、黃芪12克、白術(shù)10克。納欠佳者,加雞內(nèi)金10克、麥芽15克。

2、中成藥
⑴內(nèi)消瘰疬丸,口服,每次6克,每日2次。
⑵王海癭瘤丸,口服,每次1丸,每日2次。
痰熱阻結(jié)型
[證見] 胞瞼硬結(jié)脹痛,有異物感,皮色微紅,臉內(nèi)相應(yīng)部位色紫紅,甚則潰破。舌紅苔黃白,脈滑。
[治法] 清熱散結(jié)。
[方藥]
主方:清胃湯(傅仁宇<審視瑤函>)加減
處方:石膏20克,黃連8克,連翹10克,當(dāng)歸尾10克,荊芥10克,防
風(fēng)10克,黃芩12克,枳殼10克,浙貝母15克,皂角刺10克,甘草6克。水
煎服,每日1劑。
外治法
1、局部濕熱敷,或內(nèi)服藥渣再煎澄清液熱敷。

2、紫金錠調(diào)外障眼藥水或冷開水,外涂患處皮膚。也可用生南星末加少許冰片,調(diào)水成糊狀,頻涂患處皮膚,以上二藥切勿涂入眼內(nèi)。

3、急性子南星糊狀油劑急性子、生南星各等份,各研成極細(xì)末后混
勻,用麻油適量調(diào)成糊狀,涂于紗布上,貼敷患處,每日1次。并用熱水
袋或熱毛巾敷患處,每日有次,每次15-20分鐘。

4、若腫核較大,患者內(nèi)服中藥有困難,宜行刮除術(shù)。
其他療法:
1、針灸療法參見“針眼”針灸療法(1、3)
2、飲食療法參見“針眼”飲食療法
3、預(yù)防調(diào)護(hù)參見“針眼”預(yù)防調(diào)護(hù)。

注意適當(dāng)休息,勿過勞掌握動(dòng)靜結(jié)合,休息好,有利于疲勞的恢復(fù);運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體力,增強(qiáng)抗病能力。

預(yù)防方法:
方法一
[藥物] 櫻桃核1個(gè),醋適量。
[制法] 將櫻桃核與酷磨濃汁備用。
[用法] 取濃汁擦患處,多擦自消。用于胞生痰核。
[出處] <眼科外用中藥與臨床>.
方法二
[藥物] 當(dāng)歸尾10克,石菖蒲10克,赤芍藥10克,川黃連(生)5克,地膚子5克,杏仁(生)5克,羌活2.5克,膽礬2克。
[制法] 上藥共研粗末,用紗布包裹,放人熱水中浸泡30分鐘,藥液備用。
[用法] 將藥液加熱至適宜溫度,乘熱熏洗患處。用于治療胞生痰核。
[出處] <藥浴治百病>.
方法三(防風(fēng)湯)
[藥物] 防風(fēng)(去叉)60克,秦皮(去苗葉)60克,甘菊花60克,梔子仁15克,蕤仁(水浸去皮)15克,萎蕤15克,竹葉1握。
[制法] 將上藥細(xì)碎令勻,每次取30克水煎,去渣,藥液備用。
[用法]取藥液待其溫時(shí)外洗患處,每日洗1-2次。用于治胞生痰核。
[出處] <普濟(jì)方>.
[備注]
(1)洗后避風(fēng),
(2)本方亦用于風(fēng)熱攻目,磣澀疼痛而致倒睫。

好評(píng)醫(yī)生-胞生痰核
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你好,具體癥狀?。。。在眼科診治過嗎?用過何藥?從中醫(yī)講多為脾胃功能失常,脾虛痰聚,郁而化熱所致。常用瀉黃散加味是的,該病較麻煩。根椐你的病情以該方為基礎(chǔ)方而加減。如果想用中藥可找當(dāng)?shù)赜薪?jīng)驗(yàn)的中醫(yī)眠科。平時(shí)飲食忌辛辣刺激油膩助熱之品,用菊花泡水喝。這個(gè)問題很專業(yè),需要咨詢一下眼科醫(yī)生,中醫(yī)大夫很難幫你不好意思了是個(gè)傳統(tǒng)的中藥方,中醫(yī)大夫都知道。你也可當(dāng)?shù)刂兴幍曩?gòu)買瀉黃散顆粒市級(jí)以上中醫(yī)院都可以的不客氣,祝你早日康復(fù)!
要麗英 河北省中醫(yī)藥科學(xué)院附屬醫(yī)院
2017-01-12
痰核?不好意思,請(qǐng)您具體描述一般為良性,您不用太擔(dān)心。沒有特殊的預(yù)防措施
李國(guó)輝 廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2015-08-06
...個(gè)和中醫(yī)的痰核是兩回事不用擔(dān)心最好做個(gè)頸部磁共振如果頭頸部有問題做磁共振能看出來(lái)的在當(dāng)?shù)赜嗅t(yī)保嗎舌淡紅有裂痕,邊有齒印,舌苔厚略黃哦,估計(jì)平常舌苔是不黃的可以選擇針灸 理療等腰背部有沒有不舒服?醫(yī)保一般一天只能做一個(gè),可以先做胸椎磁共振吧,頸椎可以先做CT,根據(jù)結(jié)果先治療要看看脊柱有沒有問題目前主要是疼痛是嗎按摩要正規(guī)診所那個(gè)看不出來(lái),都不是正規(guī)醫(yī)療儀器,不要花冤枉錢可以用醫(yī)保的醫(yī)保卡里費(fèi)用用完后自負(fù)一定比例又可以報(bào)銷的剛有沒吃帶顏色食物?根據(jù)結(jié)果治療肩背部不舒服,要做個(gè)胸椎磁共振
沈豐平 浙江省公安邊防總隊(duì)醫(yī)院
2021-10-24

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