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雄激素不敏感綜合征

雄激素不敏感綜合征(androgen insensitivitysyndrome)又名goldberg-maxwer-morris綜合征;睪丸綜合征;雄激素抵抗綜合征;禿頭婦女綜合征;睪丸女性化綜合征(testicular feminization syndrome)等。青春期在乳房發(fā)育的同時(shí),有陰毛、腋毛增多,陰蒂繼續(xù)增大。本征分完全性和不完全性兩型。

本征常因原發(fā)性閉經(jīng)就診。青春期在乳房發(fā)育的同時(shí),有陰毛、腋毛增多,陰蒂繼續(xù)增大。

診斷檢查:查體見(jiàn)青春期乳房發(fā)育豐滿,外生殖器正常,但乳暈蒼白。乳頭小,陰毛、腋毛缺乏。完全性雄激素不敏感綜合征,婦科檢查外陰呈女性,陰毛少,陰道為盲端,較短淺,子宮缺如,偶爾在大陰唇內(nèi)可捫及睪丸。染色體核型為46.xy,尿17-酮和血睪酮與正常男性相似。不完全性雄激素不敏感綜合征少見(jiàn),約占雄激素不敏感綜合征的1/10.外陰似男性假兩性畸形;可有陰蒂肥大或短小陰莖,陰道極短;B超檢查腹腔內(nèi),腹股溝可見(jiàn)大小正常的睪丸;血漿睪酮和卵巢刺激素(fsh)濃度正常,雌二醇較正常女性低,黃體生成素(lh)可升高;染色體核型也為46.xy,外陰多表現(xiàn)為兩性畸形;血清電解質(zhì)、皮質(zhì)醇正常,尿17-羥類固醇均正常。

治療:雄激素不敏感綜合征的性別均以女性為重,陰道短妨礙性生活者可婚前行陰道成形術(shù)。完全性者,青春期后應(yīng)切除雙側(cè)睪丸以防惡變,術(shù)后長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素維持女性第二性征。外生殖器畸形的不完全性患者在切除睪丸的同時(shí)行外陰整形術(shù)。

好評(píng)醫(yī)生-雄激素不敏感綜合征
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...是患者血漿雄激素濃度正常,但靶組織對(duì)雄激素缺乏反應(yīng)或反應(yīng)不全,結(jié)果導(dǎo)致患者男性特征的完全或部分喪失,病人呈現(xiàn)女性外觀。嗯對(duì)啊很難受體不敏感的問(wèn)題。本病征在治療上尚無(wú)新的進(jìn)展。
陳常云 日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018-08-17
...達(dá)英以后,雄激素降到正常,很多人排卵就恢復(fù),也就容易懷孕如果雄激素一直高,你受孕率也低,甚至不排卵你月經(jīng)有變化,主要是因?yàn)椴G酮高了,內(nèi)分泌亂了你睪酮沒(méi)有降下來(lái),月經(jīng)量也會(huì)少,喝豆?jié){不一定有幫助,運(yùn)動(dòng)是可以的。吃了藥,你就趕快備孕就行以后再看月經(jīng)情況吃達(dá)英的時(shí)候,性激素還沒(méi)有正常的話,也不得排卵確認(rèn)排卵,是要做彩超。才能看到有沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡不一定需要吃三個(gè)月,主要是能排卵,就能懷孕因?yàn)閭湓?,可以鍛煉身體,提高提抗力嗯嗯,是的達(dá)英35需要每天按時(shí)服用,不然會(huì)不規(guī)則出血
何亞菲 重慶市第五人民醫(yī)院
2022-03-14
你好,請(qǐng)問(wèn)月經(jīng)情況如何把化驗(yàn)單都發(fā)過(guò)來(lái)吃中藥時(shí)候月經(jīng)正常么最近在用什么藥身高體重多少?gòu)幕?yàn)單看現(xiàn)在比之前還嚴(yán)重了吃了多久的中藥現(xiàn)在又多久沒(méi)來(lái)月經(jīng)了這次月經(jīng)單獨(dú)靠中藥來(lái)的還是配合了西藥您這種情況確實(shí)比較復(fù)雜,不容易治療。但是多囊的治療靠藥物是一方面,最主要的還是調(diào)整自己的狀態(tài),改善性腺軸的激素分泌水平上次是達(dá)英是多久之前了??jī)蓚€(gè)月是吧我現(xiàn)在還是建議您再吃中藥調(diào)理,如果覺(jué)得這個(gè)醫(yī)生中藥方療效不是太明顯可以換一個(gè)比較擅長(zhǎng)治療這個(gè)疾病的醫(yī)生要是想停藥觀察呢也可以…但是平時(shí)一定要注意休息…不要熬夜,不能整天玩手機(jī),多放松心態(tài),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)這種情況可以把藥放在飯后吃總之你現(xiàn)在肯定是有多囊存在了…建議您最好用藥治療,如果想自己觀察一下也不要讓月經(jīng)超過(guò)3個(gè)月不來(lái)婦科
李悅 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2017-04-11

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