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腺瘤

腺瘤為腺上皮發(fā)生的良性腫瘤。見于乳腺、垂體、甲狀腺、卵巢等內(nèi)分泌腺和胃、腸、肝等處。發(fā)育緩慢,形成局限性結(jié)節(jié),表面呈息肉狀或乳頭狀??尚谢顧z,根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查,不難得出診斷。

臨床表現(xiàn)1.甲狀腺腺患者多為女性,年齡常在40歲以下,一般均為甲狀腺體內(nèi)的單發(fā)結(jié)節(jié)。病程緩慢,多數(shù)在數(shù)月到數(shù)年甚至?xí)r間更長,患者因稍有不適而發(fā)現(xiàn)或無任何癥狀而被發(fā)現(xiàn)頸部腫物。多數(shù)為單發(fā),圓形或橢圓形,表面光滑、邊界清楚、質(zhì)地韌實、與周圍組織無粘連、無壓痛、可隨吞咽上下移動。有少數(shù)患者因內(nèi)出血體會突然增大,伴脹痛;有些腫塊會逐漸吸收而縮小;有些可發(fā)生囊性變。2.乳腺纖維腺(1)腫塊 大多在無意中發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊,2/3的腫塊大小在1~3cm,個別10cm以上者。部位多在乳腺外上方,大多為單發(fā)性,少數(shù)為多發(fā),呈圓形或橢圓形,邊界清楚,表面光滑,具韌性,活動良好,與表皮和胸肌無粘連。(2)疼痛 大多為無痛性腫塊,僅14%有輕度疼痛,呈陣發(fā)、偶發(fā)或月經(jīng)時激發(fā)。(3)乳頭 有清亮溢液,但少見,約占0.75%。(4)淋巴結(jié) 腋窩淋巴結(jié)不腫大。

1.甲狀腺腺瘤
(1)B超檢查??可進(jìn)一步明確腫物為實性或囊性,邊緣是否清楚,腫物多為單發(fā),也可多發(fā),為2~3枚小腫物,同側(cè)腺葉也相應(yīng)增大,實性為腺瘤。囊性為甲狀腺囊腫。
(2)同位素掃描??131I掃描示甲狀腺為溫結(jié)節(jié),囊腺瘤可為涼結(jié)節(jié)。甲狀腺核素掃描多為溫結(jié)節(jié),也可以是熱結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)。
(3)頸部X線攝片??若瘤體較大,正側(cè)位片可見氣管受壓或移位,部分瘤體可見鈣化影像。
(4)甲狀腺淋巴造影??顯示網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)中有圓形充盈缺損,邊緣規(guī)則,周圍淋巴結(jié)顯影完整。
2.乳腺纖維腺瘤
(1)X線鉬靶攝片??腫塊邊緣清楚而光滑,腫塊顯示均勻。
(2)活檢??纖維瘤外有包膜,質(zhì)堅硬,切面呈灰白色,有光亮,肉眼可見許多排列不整齊的裂隙。

根據(jù)臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查不難得出診斷。

1.甲狀腺腺瘤甲狀腺腺葉切除術(shù)是一種比較徹底的手術(shù)方法。術(shù)時冰凍切片如果證實是分化性甲狀腺癌,只要探查頸部無腫大淋巴結(jié)即可定期隨訪。對于臨床認(rèn)為單發(fā)而實際上是多發(fā)的腺瘤也可以徹底切除,避免再次手術(shù)。2.乳腺纖維腺瘤乳腺纖維瘤最有效的治療方法就是手術(shù)。乳房纖維腺瘤雖屬良性,但有惡變可能,故一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)予手術(shù)切除。手術(shù)可在局麻下施行。顯露腫瘤后,連同其包膜整塊切除。切下的腫塊必須常規(guī)進(jìn)行病理檢查,排除惡性病變的可能。

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您好,您的檢查資料顯示符合腮腺混合瘤可能左側(cè)腮腺不小了3厘米了手術(shù)了前會做一個核磁,腮腺核磁結(jié)合您目前的彩超,因為邊界是清晰的,而且包膜是完整,說明良性的可能性很大,但是不能100%判斷一定是良性核磁可以看看范圍,和周圍組織關(guān)系,更近距離接近是否良惡性,手術(shù)前都會核磁檢查手術(shù)中還會做快速病理,進(jìn)一步驗證良惡性腮腺混合瘤術(shù)后有一定復(fù)發(fā)幾率,手術(shù)確實可能會牽扯到面部神經(jīng)。不過現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)比較成熟,經(jīng)驗豐富的醫(yī)生會盡量降低損傷神經(jīng)的風(fēng)險。你不用過于擔(dān)心,等做完核磁和術(shù)中快速病理,明確情況后,醫(yī)生會制定合適的手術(shù)方案。胰腺腫瘤最大的難點就是因為涉及到面神經(jīng)的問題所以簽字的時候會說術(shù)后有面癱的可能,但發(fā)生率因人而異,相信醫(yī)生一定會盡量的避免面癱手術(shù)傷口大小不完全取決于腫瘤尺寸,還和手術(shù)方式有關(guān)?,F(xiàn)在有很多微創(chuàng)技術(shù),能盡量減小傷口。即便不是微創(chuàng),醫(yī)生也會盡量讓傷口美觀。別太擔(dān)心傷口問題,等做完核磁,醫(yī)生會綜合評估后制定手術(shù)方案。之后有新情況可以隨時再聯(lián)系我,不用太焦慮,積極配合檢查和治療就行。好的
郭慧 大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2025-06-17
你好!我先看看你發(fā)的信息再回復(fù)你。你好!請問做氣管鏡檢查了嗎?需要手術(shù)。因為不論肺上的結(jié)節(jié)是什么性質(zhì),但是引起了氣管狹窄,如果進(jìn)一步長大的話,會阻塞氣管導(dǎo)致呼吸困難。是的,手術(shù)通常是通過口腔進(jìn)入進(jìn)行微創(chuàng)操作,這樣可以減少對身體的創(chuàng)傷。腺樣瘤可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)有一定風(fēng)險,尤其是對于有冠心病的患者。術(shù)前會進(jìn)行全面評估,以降低手術(shù)風(fēng)險。建議與心臟科醫(yī)生溝通,確保心臟狀況良好后再進(jìn)行手術(shù)。
張麗珍 南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2025-05-12
你好,有什么癥狀嗎?一年復(fù)查一次就行一般不會可以第一次復(fù)查術(shù)后半年,后面沒什么情況一年復(fù)查一次平時注意清淡規(guī)律飲食,少吃辛辣油膩刺激食物,少喝酒,保持心情愉悅,規(guī)律作息門診復(fù)查就行
周雷 中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2025-05-12
好評醫(yī)生-腺瘤
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