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尿道下裂

尿道下裂是尿道在陰莖下方開口并伴有腹側(cè)陰莖彎曲的情況,是繼隱睪后男孩中第二常見的生殖器出生缺陷。

尿道下裂是顯性畸形,患兒出生后即可發(fā)現(xiàn)尿道外口位置異常,有的還有包皮分布異常,重度尿道下裂常有小陰莖、陰囊分裂和陰莖陰囊錯位等

尿道下裂是外生殖器畸形,根據(jù)典型臨床表現(xiàn)和體格檢查很容易確診。確診尿道下裂后需進(jìn)一步檢查有無伴發(fā)畸形,嚴(yán)重的尿道下裂需行進(jìn)一步泌尿系檢查,如排泄膀胱尿道造影,以除外其他泌尿系畸形。當(dāng)尿道下裂合并雙側(cè)隱睪時要注意有無性別異常。檢查方法包括: 1.體格檢查:觀察患者的體形、身體發(fā)育、第二性征,外生殖器檢查有無陰道,觸摸雙側(cè)睪丸表面質(zhì)地、體積。 2.腹部超聲。 3.染色體檢查。 4.尿17酮類固醇測定。 5.腹腔鏡檢查及性腺活檢。

尿道下裂的初步診斷通常依賴于出生后體檢,可發(fā)現(xiàn)尿道下裂的男孩具有陰莖腹部皮膚缺陷,具有異常位置的尿道開口,具有不同程度的陰莖腹側(cè)彎曲。

進(jìn)行尿道重建手術(shù)
1、手術(shù)目的:在陰莖龜頭頂端重建狹縫狀和足夠口徑的尿道口,且具有足夠長度的不彎曲的陰莖,重建圓錐形的陰莖龜頭,切除過長陰莖包皮或包皮重建,客觀評估可接受的外觀效果。
2、手術(shù)時機:尿道下裂手術(shù)可以在任何年齡段進(jìn)行,但醫(yī)生一般建議嬰幼兒在 6~18 個月時進(jìn)行手術(shù)治療。

您的孩子在手術(shù)后需要定期隨訪。同時,建議在學(xué)會獨立上廁所和青春期后定期約看兒科泌尿科醫(yī)生,以評估是否有可能并發(fā)癥的出現(xiàn)。

孕婦做到以下幾點,可以減少寶寶出現(xiàn)尿道下裂的幾率:[4]

孕期禁止吸煙或飲酒
孕期保持健康的體重
每日補充 400~800 微克的葉酸
經(jīng)常咨詢醫(yī)生

好評醫(yī)生-尿道下裂
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...影響不大的尿道下裂會引起粘連這個不好判斷是哪一類型的。一般建議滿1-2歲可以考慮手術(shù)治療這個手術(shù)難度還是偏大一些,建議選擇權(quán)威醫(yī)院做手術(shù),做了手術(shù)基本不會影響以后的生育功能及排尿功能。尿道下裂手術(shù)可能會引起反復(fù)泌尿道感染、尿道皮膚漏、尿道口狹窄等,但是如果選擇權(quán)威一點的醫(yī)院,基本上也能避免。不要管,強行弄會出血的嗯,這個會隨著年齡增大會變大一點的嗯,是的,暫時先觀察。嗯
丁云云 撫州市第一人民醫(yī)院
2023-02-03
...怎么給你看尿道下裂呢? 你具體想咨詢什么問題有些一期手術(shù)就可以完成 有些需要多次手術(shù)你是哪個地方的人?對的 尿道下裂要看下裂的程度先把核酸檢查做了 然后來醫(yī)院掛泌尿外科的號就可以就診了你好 有沒有圖片發(fā)過來看看?那去了沒看到門診嗎?查了核酸才能進(jìn)醫(yī)院 醫(yī)院會有導(dǎo)診的你掛號了 去醫(yī)院有導(dǎo)診的人的 有專門的門診通道 去了跟著走就行了好的
胡洺瑀 浙江省人民醫(yī)院畢節(jié)醫(yī)院
2022-08-04
這種情況有多久了?有什么誘因嗎孩子疼不疼孩子排尿有什么異常沒有包皮過長是不好暴露龜頭的可能是的建議看看,再評估一下一歲以后,現(xiàn)在可以在觀察看看損傷住沒有暫時可以觀察看看給孩子做過相關(guān)檢查沒有這個是要做手術(shù)修補的要看看尿道里面有沒有裂口,決定手術(shù)方式包皮還很長嗎?孩子有點小,也不是很好操作,沒有明顯漏尿可以觀察看看全麻孩子不配合
周慧敏 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2022-04-10

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