1、大便次數(shù)增多
急性腹瀉每天排便可達(dá)10次以上。
2、糞便性狀改變
糞便多稀薄，嚴(yán)重的可呈水樣便，含有少量黏液，少數(shù)患兒也可有少量血便。
3、其他
（1）腹痛，患兒可有腹痛癥狀，表現(xiàn)為哭鬧、煩躁等。
（2）里急后重感，即肛門墜脹、便意頻繁、排便不盡的感覺。
（3）溢乳或嘔吐，患兒可出現(xiàn)溢乳或嘔吐癥狀，嚴(yán)重者可吐咖啡色液體。
伴隨癥狀
患兒可伴有畏寒、發(fā)熱、精神欠佳、消瘦等癥狀。

體格檢查
測(cè)量患兒體溫，判斷是否發(fā)熱。并檢查患兒腹部體征，是否有腹痛、腸鳴音，觀察皮膚是否干燥，末梢循環(huán)是否良好等。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1、糞便常規(guī)檢查
鏡檢可見少量黏液、脂肪滴或紅、白細(xì)胞。
2、糞便培養(yǎng)
對(duì)確定腹瀉的病原體有重要意義，一次糞便培養(yǎng)陽性率較低，需多次培養(yǎng)。
3、小腸吸收功能試驗(yàn)
可明確腹瀉是否由小腸吸收功能不良引起。
4、血常規(guī)檢查
病毒性腸炎白細(xì)胞總數(shù)一般不增多，細(xì)菌性腸炎白細(xì)胞總數(shù)可增高或不增高，50%以上的患兒有桿狀核增高，桿狀核>10%，有助于細(xì)菌感染的診斷。
5、血生化檢查
對(duì)腹瀉較重的患兒，應(yīng)及時(shí)檢查血pH、二氧化碳結(jié)合力、碳酸氫根、血鈉、血鉀、血氯、血滲透壓。這對(duì)診斷及治療均有重要意義。
影像學(xué)檢查
1、X線檢查
可明確胃腸道是否存在病變。
2、小腸鏡檢查
可觀察并診斷全結(jié)腸和末端回腸是否存在病變。
其他檢查
包括食物過敏方面的檢查，如過敏原、皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)等。蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的吸收功能試驗(yàn)。

根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史（包括喂養(yǎng)史和流行病學(xué)資料）、臨床表現(xiàn)和大便性狀可以做出臨床診斷。
鑒別診斷
嬰幼兒腹瀉需要和細(xì)菌性痢疾、壞死性腸炎、嬰兒過敏性直腸炎等疾病相鑒別。
1、細(xì)菌性痢疾
常有流行病學(xué)病史，起病急，全身癥狀重。便次多，量少，排膿血便伴里急后重，大便鏡檢有較多膿細(xì)胞、紅細(xì)胞和吞噬細(xì)胞，大便細(xì)菌培養(yǎng)有志賀痢疾桿菌生長(zhǎng)可確診。
2、壞死性腸炎
中毒癥狀較嚴(yán)重，腹痛、腹脹、頻繁嘔吐、高熱，大便呈暗紅色糊狀，逐漸出現(xiàn)典型的赤豆湯樣血便，常伴休克。腹部立、臥位X線攝片呈小腸局限性充氣擴(kuò)張，腸間隙增寬，腸壁積氣等。
3、嬰兒過敏性直腸炎
發(fā)病平均年齡在2個(gè)月，多為純母乳或合并混合喂養(yǎng)嬰兒。表現(xiàn)為大便表面帶有血絲，輕度腹瀉（糞便含黏液/水樣）或大便仍為軟便。癥狀常無誘因突然出現(xiàn)，無全身其他器官系統(tǒng)受累。大便常規(guī)檢查見紅細(xì)胞增多，潛血陽性，偶見白細(xì)胞。

一般治療
1、飲食療法
（1）繼續(xù)飲食，滿足生理需要，補(bǔ)充疾病消耗，以縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間，應(yīng)根據(jù)疾病的特殊病理生理狀況、個(gè)體消化吸收功能和平時(shí)的飲食習(xí)慣進(jìn)行合理調(diào)整。病毒性腸炎多有繼發(fā)性雙糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，對(duì)疑似病例可暫停乳類喂養(yǎng)，改為豆類、淀粉類代乳品，或去乳糖配方奶粉以減輕腹瀉，縮短病程。腹瀉停止后逐漸恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，并每日加餐一次。
（2）嚴(yán)重嘔吐者可暫時(shí)禁食4～6小時(shí)（不禁水），待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食，由少到多，由稀到稠。
2、靜脈營(yíng)養(yǎng)
少數(shù)患兒不能耐受口服營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)者，可采用靜脈高營(yíng)養(yǎng)。
藥物治療
1、抗菌藥
用于抗感染治療。醫(yī)生會(huì)針對(duì)病原體，選用合適的抗菌藥，如針對(duì)細(xì)菌感染的抗生素、治療寄生蟲感染的抗寄生蟲藥、針對(duì)病毒感染的抗病毒藥等。
2、葡萄糖、維生素、鉀
補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)紊亂。
3、腸黏膜保護(hù)劑
如蒙脫石散，不僅可以止瀉，還可同時(shí)保護(hù)腸道黏膜。
4、腸道微生態(tài)制劑
有助于恢復(fù)腸道正常菌群的生態(tài)平衡，抑制病原菌定植和侵襲，控制腹瀉。常用布拉酵母菌、鼠李糖乳桿菌、雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、需氧芽孢桿菌、臘樣芽孢桿菌制劑。
5、腦啡肽酶抑制劑
如消旋卡多曲，可以通過加強(qiáng)內(nèi)源性腦啡肽來抑制腸道水、電解質(zhì)的分泌，治療分泌性腹瀉。

1、加強(qiáng)患兒臀部及肛周皮膚的護(hù)理，每次便后溫水擦洗，保持清爽干燥。
2、保持臥室空氣清新，溫濕度適宜（室溫18～22℃，濕度55%～60%）。
3、注意保暖，可以給患兒多喝熱水。
4、講究手部衛(wèi)生，食具要定期消毒。

1、合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔助食品，每次限一種，逐步增加，適時(shí)斷奶。人工喂養(yǎng)者應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的代乳品。
2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意乳品的保存和奶具、食具、便器、玩具和設(shè)備的定期消毒。
3、夏秋季嬰幼兒腹瀉高發(fā)期，少去公共場(chǎng)所，避免交叉感染。
4、避免長(zhǎng)期濫用廣譜抗生素，對(duì)于即使沒有消化道癥狀的嬰幼兒，在因敗血癥、肺炎等腸道外感染必須使用抗生素，特別是廣譜抗生素時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑加用微生態(tài)制劑，防止由于難治性腸道菌群失調(diào)所致的腹瀉。
5、注意氣候變化，及時(shí)給嬰幼兒添加衣被，避免受涼。