急性動脈栓塞在沒有側(cè)支循環(huán)代償?shù)那闆r下，將導(dǎo)致急性肢體缺血征象：即疼痛（pain）、無脈（pulselessness）、蒼白（pallor）、感覺異常（paresthesia）和麻痹（paralysis），即“5P”征。上述現(xiàn)象的出現(xiàn)及其程度與缺血程度有關(guān)。
典型癥狀
1、疼痛（pain）
與急性動脈閉塞相關(guān)的疼痛通常發(fā)生于肢體遠側(cè)，疼痛逐漸加重，并且隨著缺血時間的延長而逐漸向近端進展。隨后，由于漸進性缺血性感覺喪失，疼痛可能減弱。
2、無脈（pulselessness）
由于栓塞及動脈痙攣，導(dǎo)致栓塞平面遠側(cè)的動脈搏動明顯減弱，以至消失。
3、蒼白（pallor）
由于動脈供血障礙，皮下靜脈叢血液排空，因而皮膚呈蒼白色。如果皮下靜脈叢的某些部位積聚少量血液，則有散在的小島狀紫斑。栓塞遠側(cè)肢體的皮膚溫度降低并有冰冷感覺?；贾ど?、皮溫發(fā)生變化的平面要比栓塞部位低一掌寬至一個關(guān)節(jié)平面。
4、感覺異常（paresthesia）、麻痹（paralysis）
由于周圍神經(jīng)缺血，引起栓塞平面遠側(cè)肢體皮膚感覺異常、麻木甚至喪失。然后可以出現(xiàn)深感覺喪失，運動功能障礙以及不同程度的足或腕下垂。

實驗室檢查
1、心肌酶
了解是否存在細胞損傷的生物標志物。
2、血常規(guī)
肢體缺血數(shù)小時后即可有血紅蛋白升高，白細胞升高，發(fā)生DIC時，血小板數(shù)量急劇減少。
3、血糖
了解空腹和（或）餐后血糖，糖化血紅蛋白。
4、血脂
低密度脂蛋白增高是動脈栓塞的危險因素，通過檢查血脂，可了解低密度脂蛋白情況。
5、血氣分析
了解是否存在酸中毒。
影像學(xué)檢查
1、血管造影
能了解栓塞部位，遠側(cè)動脈是否通暢，側(cè)支循環(huán)狀況，是否有繼發(fā)性血栓形成等情況。
2、多普勒超聲
可探測肢體主干動脈搏動突然消失的部位，可對栓塞平面作出診斷。
3、磁共振成像（MRI）
拍攝身體的圖像以定位血栓。
其他檢查
1、皮膚測溫試驗
能明確變溫帶的平面。
2、心電圖
了解心臟情況。

根據(jù)詳細的詢問病史、臨床表現(xiàn)及相關(guān)輔助檢查，可作出診斷。
鑒別診斷
1、慢性肢體缺血
通常是由嚴重的外周血管疾病或非動脈粥樣硬化性血管疾病引起，包括血栓閉塞性脈管炎、血管炎、結(jié)締組織病。可通過癥狀持續(xù)時間是否超過兩個星期來區(qū)分慢性重癥肢體缺血與急性缺血。
2、急性肢體骨筋膜室綜合征
通常累及小腿，可引起對動脈的外部壓迫，進而導(dǎo)致缺血癥狀和體征。對急性肢體骨筋膜室綜合征患者，進行觸診或被動拉伸肌肉時可能會引發(fā)肢體疼痛，腿部腫脹通常較為明顯，可以此為依據(jù)與動脈栓塞相鑒別。
3、廣泛的深靜脈血栓形成伴淺靜脈血栓形成
可導(dǎo)致股青腫，這是由于靜脈壓力增加到一定程度而使肢體灌注受損?？梢酝ㄟ^下肢腫脹和發(fā)紺將該病與動脈栓塞相鑒別。
4、雷諾現(xiàn)象
可引起血管痙攣，導(dǎo)致非閉塞性缺血，通常表現(xiàn)為指/趾端缺血，可通過病史和存在近端動脈搏動而將其與動脈栓塞相鑒別。

治療的目的是為了控制癥狀并改善阻塞的血管，以便能夠充分恢復(fù)受影響區(qū)域的血液供應(yīng)。動脈栓塞通常是緊急情況，需要立即進行治療，越早治療，成功幾率越高。治療方式主要有藥物治療和外科手術(shù)治療。
藥物治療
1、抗凝劑
如華法林和肝素，可防止形成新的血凝塊。
2、抗血小板藥
如阿司匹林和氯吡格雷，也可防止形成新的血凝塊。
3、血栓溶解劑
如鏈激酶，可以溶解已存在的血凝塊。
4、血管擴張劑
如前列腺素，可改善患者的血供。
手術(shù)治療
1、動脈搭橋
為受影響的地區(qū)創(chuàng)造第二個血液供應(yīng)源。
2、栓子切除術(shù)
通過放置在受影響動脈中的氣囊導(dǎo)管直接去除凝塊。
3、血管成形術(shù)
通過帶或不帶支架的球囊導(dǎo)管開啟動脈完成。
4、截肢
肌組織已有廣泛壞死者，需做截肢術(shù)。

1、注意患肢皮膚的顏色及有無疼痛、寒冷及感覺異常等。
2、監(jiān)測血壓變化。
3、定期去醫(yī)院監(jiān)測血糖、血脂。
4、接受手術(shù)治療的患者注意觀察傷口情況，有無發(fā)紅、腫痛。

1、戒煙酒。
2、低脂飲食，膳食均衡。
3、適當(dāng)鍛煉，保持健康體重。
4、定期體檢。